こんばんは、森岡です(^_^)

前回までのお話し・・・

マイコプラズマ肺炎急増（その１）

マイコプラズマ肺炎急増（その２）

続き行きます！！

前回は、猛暑により内熱をこもらせた人が多かったという考察をしました。

そしてもう一つ。

過度に発汗すれば、体のお水は少なくなる訳ですから、水分を欲します。

体には熱がこもっていますから、冷たい飲み物を特に好みます。

そこにもってきて「熱中症」です。

メディアで盛んに言っていましたね。

水を飲め飲めと。

水分をたくさん取ることで予防になるため、渇きを感じる前に飲んだ方がいいということを、何度もテレビや新聞で見ました。

それは確かにそうです。

しかし、幾度となく言うように、摂取量は人それぞれな訳です。

テレビでは「できるだけ多く摂取した方がいい」という、非常にあいまいな表現方法が多かったです。

ですから、その解釈を誤ると、もう朝から晩まで水を飲みまくるということになりかねません。

実際、そういう方もいました。

体内にたまった余計なお水は、体にとって「悪いお水」となってしまいます。

これを東洋医学では、「湿邪（しつじゃ）」とか「湿痰（しったん）」とか「痰濁（たんだく）」とか「内湿（ないしつ）」などと呼んでいます。

この湿邪の非常にきついものを、日本では「水毒（すいどく）」と呼んだりもしています。

この湿邪は、水分代謝をメインで行っている脾の臓（西洋医学で言う脾臓とは違います）にダメージを与えます。

脾については院長ブログ　「脾」って何ですか？（その１～９）　参照

ですから、

湿邪ができる→脾が頑張って排出する→しかし排出しきれない→脾の機能低下→更に湿邪は排出されない

という悪循環を生みます。

この湿邪が体外に排出されず、体内に一定時間たまっていると、少し熱を帯びたドロドロのお水へと変化します。

これを「湿熱（しつねつ）」と呼びます。

湿熱は、水と熱といった陰陽で言えば真反対のものがくっついてしまった、非常に厄介なものです。

陰陽の平衡がとれてしまっている安定した邪なので、逆に動きづらく治療する際には手を焼きます。

また、暑い夏にもってこいなのがビールですよね。

この酒は、東洋医学では”大辛大熱（たいしんたいねつ）”とされ、非常に湿熱を生みやすい飲み物です。

また、暴食によっても湿熱は生まれます。

ですから、夏バテしないようにと、辛い物や肉を食べ、それをビールで潤し、帰り際にコンビニによってアイスを食べる。

なんて生活をされていた方は、体に湿熱を非常に多く溜めこんでいらっしゃると思います。

つまり、二つ目に、

過度な水分摂取＋暴食＋ビールやアイスがうまい猛暑だった＝脾を傷め、体に湿熱をため込む人が多かった

ということが挙げられます。

次回に続く。

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こんばんは、松木です。

続きを書いていきます。

「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１）
「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その２）
「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その３）
「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その４）
「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その５）
「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その６）
「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その7）

本日は、「症例－対象（ケースコントロール）研究」について書いていこうと思います。

ケースコントロール研究は、共通事項のある集団が、過去にどのようなことがあったかを調べる研究です。

これは、研究を始めた日から過去にさかのぼって情報を探していくため、「後ろ向きの研究」と言われます。

ちなみに、未来へ向かって調べる「前向きの研究」とうのは、コホート研究のことです。

コホート研究の時と同じように、例を出して説明します。

例えば、飲酒と糖尿病の関係性について調べたいとします。

糖尿病になった人たちと、無作為に選んだ健常者の人たちの二つの集団を作ります。

その人たちが、過去に飲酒をしていたかどうかをさかのぼって調べていきます。

それらの結果を比較するのが、「症例－対象（ケースコントロール）研究」です。

この「コホート（追跡）研究」と、「症例－対象（ケースコントロール）研究」は、観察的研究である点においては同じです。

しかしケースコントロール研究には、いくつかの欠点があります。

その欠点ゆえに、コホート研究よりエビデンスレベルが低くなっているのです。

それについて次回は書いていきます。

つづく

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