清明院では現在、求人募集しております。

募集内容の詳細はこちら。

 

 

**********************************************************************************************

 

　　↑↑↑　　　 　　　　↑↑↑
こちらを、1日1回クリックに是非ご協力下さい！<m(__)m>

クリックしていただくと、ランキングポイントが上がります！！
*********************************************************************************************

 

 

 

こんばんは！樫部です。

 

 

 

前回は、卒中風のなかでも中臓腑について、お話ししました。

 

 

 

前回までのお話はこちら！

卒中風と後遺症

卒中風と後遺症②

卒中風と後遺症③

卒中風と後遺症④

 

 

 

本日は、中臓腑を2つに分類した場合のお話しをしていきたいと思います。

 

 

 

1.閉証

 

 

 

閉証・中風閉証は、実証に属す、急いで祛邪しなければならない危急重症とされています。

 

 

 

これはさらに次の通りに2分類できます。

 

 

 

共通症状としては、突然昏倒し、人事不省、牙関緊急、両手を硬く握りしめる、大小便が出ない、肢体が強ばり痙攣する、舌が強ばって話せないといった症状がみられます。

 

 

 

①陽閉

 

 

 

熱象をかね、病因は内風+痰火とされています。

 

 

 

煩躁して落ち着かない、顔面紅潮、呼吸が荒い、口臭といった症状がみられ、

 

 

 

口唇紅、乾燥気味、舌質紅、黄膩苔、弦滑・弦数脈といった所見がみられます。

 

 

 

②陰閉

 

 

 

陰象をかね、病因は内風+湿痰(陽虚による湿生)とされています。

 

 

 

静かに横たわっており煩躁しない、顔色が青白い、手足が冷たい、呼吸時に痰が絡む音がするといった症状がみられ、

 

 

 

口唇の血色暗く、湿潤(涎があふれる感じあり)、舌は暗色で白膩苔、沈滑・沈緩脈といった所見がみられる特徴があります。

 

 

 

特に陽閉は、病状の進展が迅速で、悪化するのが非常に早いといった特徴をもち、

 

 

 

陽閉と陰閉は相互に転化することがあります。

 

 

 

2.脱証

 

 

 

脱証・中風脱証は五臓の気が衰弱し、まさに絶えようとしている危急状態を指します。

 

 

 

閉証よりも数段重篤で絶命の危機にある状態ともいえます。

 

 

 

この場合、突然昏倒し、人事不省、四肢厥冷、多汗(冷や汗)、呼吸が浅く弱い、四肢がだらりとして力が入らない、口が空いたままとなり、舌が萎縮して、脈が微弱過ぎて今にも絶えてしまいそうな状態となるといった症状がみられます。

 

 

 

五絶の症は、口が空いたままになる、手がだらりとして解放した状態になる、目を閉じたまま開かない、二便失禁、イビキのような声を出して昏睡するという状態を指し、これらが現れると治療は困難を極める状況となってしまいます。

 

 

 

中臓腑のお話は以上です。

 

 

 

卒中風についてのお話は今回で終わりです。

 

 

 

次回は「痿証」について、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

読者の皆様、1日1回、こちらをそれぞれ１クリックお願いします！！

 

   

 

 

「エキテン」清明院サイト

 

 

清明院オフィシャルホームページ（PC）

 

清明院院長のブログ　「最高の鍼灸の追求」

 

 

 

清明院では現在、求人募集しております。

募集内容の詳細はこちら。

 

 

**********************************************************************************************

 

　　↑↑↑　　　 　　　　↑↑↑
こちらを、1日1回クリックに是非ご協力下さい！<m(__)m>

クリックしていただくと、ランキングポイントが上がります！！
*********************************************************************************************

 

 

こんばんは！樫部です。

 

 

少し間が空いてしまいましたが、本日は卒中風についてのお話の続きをしていきたいと思います。

 

 

前回までのお話はこちら！
卒中風と後遺症
卒中風と後遺症②

 

 

前回お話しした、中風の分類は下記の通りです。

 

 

1.中経絡

 

①真中風(外感表証あり)

 

②類中風(外感表証なし、裏証)

 

 

2.中臓腑

 

①閉証(邪実中心)
　①-1.陽閉
　①-2.陰閉

 

②脱証(陽気の虚衰がひどい)

 

 

まずは、中経絡についてです。

 

 

中経絡は、病邪が経絡を襲って発症するものです。

 

 

病位は比較的浅く、病状も比較的軽いという特徴があります。

 

 

厳密には、肌膚麻木、口眼喎斜を主な症状とする中絡と、

 

 

昏倒することなく、半身不随、口眼喎斜、偏身麻木、言語不利を主な症状とする中経とが存在し、

 

 

症状の程度は中経の方が中絡よりも重いです。

 

 

中経絡には、外感表証を伴う真中風と、外感表証なく裏証の類中風があります。

 

 

●真中風

 

病理:脈絡空虚、風邪入中

 

 

手足の痺れ、肌膚の感覚が無い、突然口眼喎斜がみられます。

 

 

口から涎が出てしまったり、言葉を上手く発音出来ず、言語不利がみられ、特にぱ行の発音が難しくなる特徴があります。

 

 

重篤になると半身不随がみられます。

 

 

その他、悪寒発熱、関節痛、肢体拘急、脈浮硬または細弦がみられます。

 

 

●類中風

 

病理①:肝腎陰虚、風陽上擾

 

 

普段から頭暈、頭痛、耳鳴、浅眠多夢、腰膝酸軟がみられ、

 

 

ある日突然、片側の手足に痺れと麻木を自覚し、口眼喎斜、半身不随、舌が強ばり言葉がスムーズに出ないといった症状も出てくるといった特徴があります。

 

 

病理②:痰熱腑実、風痰上擾

 

 

この場合、突然半身不随、身体の左半身が痺れて感覚がなくなります。

 

 

口眼喎斜に加えて、便秘、頭暈、痰が多い、舌が強ばって言葉が出づらい特徴があります。

 

 

症状が顕著な側と同じ側の手の脈が弦滑大であることが多いとされています。

 

 

化痰通腑して瀉下すると、痰熱が降りて片側の麻木が軽減する場合、この病理が有力となってきます。

 

 

中経絡についてのお話は以上です。

 

 

次回は中臓腑について、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

つづく

 

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

読者の皆様、1日1回、こちらをそれぞれ１クリックお願いします！！

 

   

 

 

「エキテン」清明院サイト

 

 

清明院オフィシャルホームページ（PC）

 

清明院院長のブログ　「最高の鍼灸の追求」