こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日は前回の続きで、耳鳴・難聴の弁証分類について、と話していきたいと思います。

 

 

前回までのお話はこちら！

耳鳴り、難聴がある

耳鳴り、難聴がある②

 

 

 

5.腎陰虚、腎陽虚

 

 

 

いずれも腎虚により引き起こされ、難聴は徐々に進行して、耳鳴は蝉の鳴き声のような音が夜に増強するという特徴を持ちます。

 

 

 

鑑別は随伴症状で行います。

 

 

 

五心煩熱、口乾、イライラを伴うようであれば、腎陰虚が疑われ、

 

 

 

寒がる、四肢の冷え、腰膝酸軟、遺精、陽萎、尿量が多い、倦怠感、食欲不振、泥状便がみられる場合は、腎陽虚が疑われます。

 

 

 

6.心腎不交

 

 

 

心腎は水火の臓で、相互に助け合い、バランスをとっていますが、水火の失調により引き起こされます。

 

 

 

わずかな耳鳴があり、睡眠不足により悪化しやすく、聴力も減退します。

 

 

 

その他症状として、焦燥感、不眠、動悸、健忘、腰膝酸軟、潮熱、盗汗、尿が濃いといった症状がみられます。

 

 

 

7.脾胃気虚

 

 

 

脾胃気虚のために清気が上昇せず、濁陰が耳部の経脈を阻滞して発症します。

 

 

 

耳鳴・難聴は疲労によって増悪する特徴があり、腎の関与も想起されますが、

 

 

 

倦怠感、食欲不振、食後の腹満、顔色が萎黄、泥状便と脾胃の症候が顕著となります。

 

 

 

8.痰火

 

 

 

痰火が鬱結し、耳の経絡を壅塞して発症します。

 

 

 

この場合、両耳がゴウゴウ鳴って、はっきり聞こえない特徴があります。

 

 

 

また、耳塞感、頭のふらつき、頭重感、胸が脹って苦しい、咳嗽、痰が多い、大小便がすっきり出ないといった症状がみられます。

 

 

 

9.気滞血瘀

 

 

 

情緒の抑鬱による肝気鬱結や外傷により、気血が停滞して発生する。

 

 

 

突発的に耳鳴・難聴を発症する特徴があり、

 

 

 

眩暈、頭痛、イライラ、胸脇苦満、全身的な気滞血瘀の症候を伴います。

 

 

 

耳鳴・難聴のお話は以上です。

 

 

 

次回は、「ノドのつまり、痛み」についてお話ししていきたいと思います。

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

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こんばんは。松田です☆″

 

 

 

昨日、今日は、秋晴れで日中は半袖でもいいくらい暖かかったですね。

 

 

ただ、夜になると冷えるので、上着をカバンに入れておくのは必須ですね。

 

 

 

 

 

世間では感染者が減少し、医療機関にも逼迫している状況からは脱した様子です。

 

 

そのため、飲食店の営業時間やお酒の提供、映画館等の営業時間の制限も緩和され、仕事終わりの一杯が出来るようになりました。

 

 

 

 

学校でも、週に2回オンライン授業を行っていましたが、11月から3年生は週2回、1.2年生は週1回に減らし、出来るだけ通常通りの対面授業を行うことになりました。

 

 

 

 

1日1クラス分の人数がオンラインのため、学校にいないという形にしました。

 

 

 

 

体調が悪くても何とかオンラインだったら受けられるというメリットもありましたが、本来は登校して授業を受けるというのが通常のスタイルです。

 

 

通常に戻すことができるというのも、世間的に状況が改善してきたから出来ることであり、学習効果の面からみても向上する傾向があることから良い事だと思います。

 

 

 

 

私の印象としては、休みがちな学生もいますが、何となく学生の気持ちも上向きになってきたのか、学習意欲が向上してきている気がします。

 

 

実際には今週辺りから、教務室に質問に来る学生が多くなっていたり、授業後も自習室で勉強している学生を見かけることが増えたり、授業中の質問も答えられるようになってきている印象があります。

 

 

 

 

こちらとしては、対面授業の方が準備もしやすく、学生の反応も見やすいので、やっぱり圧倒的に対面授業が良いですね。

 

 

 

 

個人的には、早くフル対面に戻ってほしいです。

 

 

 

 

 

 

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