東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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牙歯浮動(がしふどう)とは②

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きとして、「牙歯浮動(がしふどう)の弁証分類」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
まずは胃熱の牙歯浮動についてです。
 
 
 
過度の飲酒、辛いものの過食により、胃熱が生じて発生します。
 
 
 
歯齦は陽明の絡脈に属すので、腸胃の積熱が上がって口を蒸し、歯齦を腐蝕する為、歯が動揺します。
 
 
 
『寿世保元』に、「土熱すれば焦揺す」と記載がある通りです。
 
 
 
この場合、歯の動揺と歯齦の発赤、腫脹あるいは萎縮が同時にあらわれ、口臭、便秘、喜冷飲、脈は滑数、舌苔黄白膩、やや乾燥などの胃熱の症候がみられることが特徴です。
 
 
 
治法は、清胃固歯を用います。
 
 
 
次に腎陰虚と腎気虚の牙歯浮動についてです。
 
 
 
いずれも腎虚によるものですが、陰虚か気虚かどうかの違いがある為、患者さんの訴えている症状を問診し、弁別していきます。
 
 
 
腎陰虚の牙歯浮動は、青壮年期に多く、過度の疲労による人生の消耗や遺精などにより、腎精が不足し、骨髄が栄養されない為に引き起こされます。
 
 
 
この場合、歯の動揺に続いて歯齦の萎縮がみられ、歯根の露出が生じます。
 
 
 
加えて、脈は細数、舌質は嫩紅、痩せて薄い、舌苔無~少、頭のふらつき、耳鳴、脱毛、腰がだるいといった腎陰虚の症候がみられることが特徴です。
 
 
 
治法は、滋陰固歯を用います。
 
 
 
次に腎気虚の牙歯浮動についてです。
 
 
 
高齢者に多くみられ、老化、過労などにより腎気が虚し、固摂できなくなって発生します。
 
 
 
この場合、歯齦が淡紅色であるが、歯齦が萎縮することは少なく、腰がだるい、排尿後の余瀝や尿失禁があり、脈は沈細ではあるが数ではない、舌質淡、舌苔白などの腎気不固の症候をともなうことが特徴です。
 
 
 
治法は、補腎固歯を用います。
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 

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こんばんは☆

 

 

 

吉澤です!

 

 

 

今週からは、北辰会十問診の中の一つ、「⑧自然界の動き:自然陰陽との関連調査)」に関して、書いていきたいと思います。

 

 

 

1 .天地人相応と四時陰陽

 

 

 

“天食人以五氣.地食人以五味.” 『素問』六節蔵象論

 

“天覆地載.萬物悉備.莫貴於人.人以天地之氣生.四時之法成.”『素問』宝命全形論

 

“人與天地相參也.與日月相應也. “『霊枢』歳露論

 

 

 

ヒトは自然の中から生まれ、相対的に独立するも、自然とともに自然に生きています。

 

 

 

しかし、現代中医学では自然の時の移ろいによるヒトの変化について臨床次元で明らかにしていない部分が多いです。

 

 

 

『内経』における自然の移ろいとヒトの身体については、以下の記載があります。

 

 

“廼問於天師曰.余聞上古之人.春秋皆度百歳.而動作不衰.今時之人.年半百.

 

而動作皆衰者.時世異耶.人蔣失之耶.岐伯對曰.上古之人.其知道者.法於陰陽.

 

和於術數.食飲有節.起居有常.不妄作勞.故能形與神倶.而盡終其天年.度百歳乃去.

 

今時之人不然也.以酒爲漿.以妄爲常.醉以入房.以欲喝其精。以耗散其眞.”

 

『素問』上古天真論

 

“夫四時陰陽者.満物之根本也.所以聖人春夏養陽.秋冬養陰.以従其根.

 

故與萬物沈浮於生長之門.逆其根.則伐其本.壊其眞矣.故陰陽四時者.萬物之終始也.死生之本也.

 

逆之則災害生.従之則苛疾不起.是謂得道.道者.聖人行之.愚者侃之.”

 

『素問』 囲気調神大論

 

 

自然陰陽に則って生きる、養生することが基本であり理想であるということです。

 

 

 

実際、夏場は陽気が盛んになるので陽虚や寒証を治しやすくなり、陰虚や熱証は治しにくくなります。

 

 

 

逆に、冬は、陰気が盛んになるので陰虚や熱証を治しやすくなるが、陽虚や寒証は治しにくくなります。

 

 

 

次週に続きます。

 

 

 

お楽しみに!

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

 

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