こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日は「ノドのつまり、痛み」について、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

「ノドがつまる」とは、咽喉部が異物で梗塞されている感覚があり、喀出しようとしても、飲み下そうとしても取れないが、飲食物の通過には支障がないこといい、

 

 

 

いわゆる「梅核気:ばいかくき」と呼ばれています。

 

 

 

飲み込むと咽喉の違和感を感じるのが咽喉不利、嚥下困難であるのが噎(いつ)、飲み込むことが困難または出来ない呑食梗塞も、患者さんは「ノドがつまる」と表現するため、症状の状態を丁寧に聞いていく必要があります。

 

 

 

梅核気の弁証分類は、主に3つあり、病因はすべて内傷に分類されます。

 

 

 

1.肝気上逆

 

 

 

肝の疏泄失調により、気の昇降が停滞した為に引き起こされます。

 

 

この場合、咽喉部に球状物がつまっているような梗塞感があり、喀出ことも飲み下すことも出来ないという訴えがみられます。

 

 

 

この異物感は時に消失しますが、情緒の抑鬱により症状が増大します。

 

 

 

その他に、イライラ、胸脇苦満、ゲップがみられます。

 

 

 

2.痰凝気滞

 

 

 

脾の運化が失調して痰を生じ、痰が凝滞することで気も滞り生じます。

 

 

 

この場合、咽喉部に増減する梗塞感を感じます。

 

 

 

また、多量の黄色の粘痰、胸苦しさ、食欲不振を伴います。

 

 

 

3.肺熱陰虚

 

 

 

肺熱が持続して陰液が消耗し、咽喉が滋潤されずに生じます。

 

 

 

梗塞感に加えて、咽喉部の発赤・乾燥、軽度の疼痛、乾痰・少量の痰、強い熱感がみられ、盗汗もともないます。

 

 

 

梅核気についてのお話は、以上になります。

 

 

 

次回は「ノドの痛み」について、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

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こんばんは。松田です☆″

 

 

 

昨日、今日は、秋晴れで日中は半袖でもいいくらい暖かかったですね。

 

 

ただ、夜になると冷えるので、上着をカバンに入れておくのは必須ですね。

 

 

 

 

 

世間では感染者が減少し、医療機関にも逼迫している状況からは脱した様子です。

 

 

そのため、飲食店の営業時間やお酒の提供、映画館等の営業時間の制限も緩和され、仕事終わりの一杯が出来るようになりました。

 

 

 

 

学校でも、週に2回オンライン授業を行っていましたが、11月から3年生は週2回、1.2年生は週1回に減らし、出来るだけ通常通りの対面授業を行うことになりました。

 

 

 

 

1日1クラス分の人数がオンラインのため、学校にいないという形にしました。

 

 

 

 

体調が悪くても何とかオンラインだったら受けられるというメリットもありましたが、本来は登校して授業を受けるというのが通常のスタイルです。

 

 

通常に戻すことができるというのも、世間的に状況が改善してきたから出来ることであり、学習効果の面からみても向上する傾向があることから良い事だと思います。

 

 

 

 

私の印象としては、休みがちな学生もいますが、何となく学生の気持ちも上向きになってきたのか、学習意欲が向上してきている気がします。

 

 

実際には今週辺りから、教務室に質問に来る学生が多くなっていたり、授業後も自習室で勉強している学生を見かけることが増えたり、授業中の質問も答えられるようになってきている印象があります。

 

 

 

 

こちらとしては、対面授業の方が準備もしやすく、学生の反応も見やすいので、やっぱり圧倒的に対面授業が良いですね。

 

 

 

 

個人的には、早くフル対面に戻ってほしいです。

 

 

 

 

 

 

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