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こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日は、本格的に気温が下がるこの時期に気になる方が出てくる「冷え症」について、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

手足から肘膝まで冷える症状を手足厥冷、厥逆といいます。

 

 

 

一般的には、手首や足首まで冷えることを手足厥冷といい、肘や膝まで冷えが及ぶものを手足厥逆といいます。

 

 

 

この冷えが軽度の場合は、手足清冷、手足不温といいます。

 

 

 

手足厥冷は裏証であり、熱厥と冷厥に大別できます。

 

 

 

熱厥とは、冷えが手関節や足関節を越えないことを指し、

 

 

 

冷厥とは、冷えの程度に軽重があるが手足から肘膝まで冷えることを指します。

 

 

 

手足厥冷の弁証分類の病因はすべて内傷に分類され、寒厥、熱厥、痰厥、蛔厥の4つに分けられます。

 

 

 

1.寒厥

 

 

この場合、二つに分類でき、陽虚の場合は、さらに三つのパターンに分けることができます。

 

 

 

①陽虚

 

 

パターン1:脾腎陽虚による陰寒内盛

 

 

四肢厥冷に加えて、悪寒がして身体がだるく横になりたがる、水様や不消化下痢がみられる特徴があります。

 

 

 

パターン2:陰寒内盛による格陽(真寒仮熱)

 

 

この場合は、悪寒無し、顔面が赤い、乾嘔、咽痛を伴う特徴があります。

 

 

 

パターン3:下焦の陰盛で身体上部に陽気を格して出現する戴陽

 

 

下痢止まらず、四肢厥冷がさらに増悪し、乾嘔して心煩する特徴があります。

 

 

 

②血寒凝滞

 

 

 

血虚体質の方が寒邪を感受して血脈の運行を傷害されると、寒邪が四肢に凝滞して四肢厥冷を生じます。

 

 

 

この場合の冷えは、軽いという特徴があります。

 

 

 

増悪緩解には、気温の昇降と明らかな関連があり、冬や春先、寒い日の雨天時に冷えが増悪します。

 

 

 

病は経にあり、温めると症状は緩解します。

 

 

 

少し長くなってしまいそうなので、残りの弁証分類については、次回のお楽しみということで！

 

 

 

つづく

 

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

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こんばんは。齋藤です。

 

 

 

往診をしていると、おせちや年賀状、クリスマスケーキの広告を見かける様になりました。

 

 

 

段々年末が近づいてきているのを実感しますね。

 

 

 

そしてとうとう立冬を迎えました。

 

 

 

樹木の葉もまだ残っており、これから紅葉のピークを迎えるという感じで秋みたいですが、暦の上では冬です。

 

 

 

冬の順風は北風で、南風は逆風となり、南風の時は風邪をひきやすくなります。

 

 

 

まだまだ日中の気温は高く、厚着をしていると若干発汗してしまい、上着を脱ぎたくなる状況ですね。

 

 

 

夕方になると一気に気温が低下してしまうので、上着を脱いだままでいると、汗も冷えてしまい、風寒邪が入ってきてしまう可能性があるので、注意が必要です。

 

 

 

私も自転車で往診しているので、上着の着脱に大忙しです。

 

 

 

緊急事態宣言も解除され、外出する人も増えてきました。

 

 

 

コロナでなくとも、咳をしていると冷たい目で見られてしまう世の中なので、体調管理には十分注意して生活をしましょう。

 

 

 

参考資料

『内経気象学入門』　著：橋本　浩一　（緑書房）

 

 

 

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