東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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神昏(しんこん)とは⑦

 

 

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こんばんは！樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで「瘀血乗心の神昏」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
『温熱論』に「夏月熱久しくして血に入れば、蓄血の一証最も多く、譫語昏狂す。看法は小便清長、大便必ず黒きをもって是となす」とあるように、
 
 
 
意識障害の段階で瘀血によるものと判断することは難しく、黒色便を排出してから次第に意識が明瞭となることで状態が明確になります。
 
 
 
熱が営血に入り、血と熱が互結して心を瘀塞するか、出産時に邪毒を感受して邪と毒が相搏って神明を擾乱するか、死血が心竅に留まって神明が失調することにより生じます。
 
 
 
瘀熱阻竅、熱入血室、真心痛(心臓発作)による意識障害がこの類に分類されます。
 
 
 
この場合、意識障害とともに口唇や詰めの青紫色、下腹部が硬く脹る、大便黒色、尿の色が薄く多量、舌質紫暗で瘀点があるなどの血瘀の症候がみられることがポイントとなります。
 
 
 
瘀熱阻竅の場合、譫語とともに身体の灼熱感がみられます。
 
 
 
熱入血室では、寒熱往来に伴い、瘧状を呈し、経血が紫黒色で血塊が混ざります。
 
 
 
真心痛の場合、狭心痛が急に起こり、顔色が青く、呼気が冷たいといった特徴をもちます。
 
 
 
これらは詳細に鑑別する必要があります。
 
 
 
治法は、主に通瘀開竅を用います。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 

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明日は秋分の日

 

 

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こんばんは。齋藤です。

 
 
 
 
なんだか急に涼しくなりましたね。
 
 
 
 
暑さ寒さも彼岸までということで、明日は秋分の日ですね。
 
 
 
 
昼と夜の時間が同じになり、これからどんどん陽が短くなっていきますね。
 
 
 
 
どんどん秋も深まり、冬に向かっていきます。
 
 
 
 
夏が大好きな人間としては、苦手な季節に突入していくので、気分が重いですね。

 

 

古代の医学書『黄帝内経』は、秋の3ヶ月を「容平（ようへい）」と呼び、万物が実り、自然のエネルギーが内側へと向かう季節と捉えています。

 

 

この時期は、私たち自身の心と体を自然のリズムに合わせることが大切と言われています。

 

 

養生法として、『黄帝内経』にはまず「早寝早起き」が記載されています。

 

 

夜は早く寝て陰気を養い、朝は早く起きて適度に活動することが重要です。

 

 

また、「志を安寧にし、粛殺を緩める」という言葉にあるように、心を穏やかに保ち、物悲しい雰囲気に流されないようにします。

 

 

さらに、夏のように活発に動き回ることは避け、エネルギーを消耗しすぎないよう気をつけましょうとも記載されています。

 

 

「気を外に向けず、肺気を清らかにする」という教えは、この季節が特に「肺」の働きと密接に関係していることを示しています。

 

 

もし秋の養生を怠ると、「肺」を傷つけ、冬に下痢などの不調を招き、生命エネルギーを蓄えられなくなると警告されています。

 

 

季節の変わり目に身体を労わることが、次の季節を健やかに過ごすための重要なポイントになってきますので、是非養生法を試してみてはいかがでしょうか？

 
 
 
参考文献

『現代語訳　黄帝内経素問［上巻］』　監訳：石田秀実　訳者：島田隆司・庄司良文・鈴木洋・藤山和子（東洋学術出版）

『初めて読む人のための素問ハンドブック』　箸：池田政一　（医道の日本社）

 
 
 

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