東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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口淡無味(こうたんむみ)とは

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は「口淡無味(こうたんむみ)」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
口淡無味(こうたんむみ)とは、味覚の減退により、飲食物の味がないことをいい、一般的には食べ物の香りも感じられず、食欲不振を伴います。
 
 
 
別名では、口淡、口不知味と呼ばれます。
 
 
 
味覚は脾胃と関連が深く、『霊枢・脈度篇』に「脾気は口に通じ、脾和すればすなわち口はよく穀を知る」と記載があるように、口淡無味は脾胃の運化失調と関係があります。
 
 
 
弁証分類は主に2つあり、次の通りです。
 
 
 
1.脾胃気虚の口淡無味
 
 
 
飲食不節、ひどい嘔吐や下痢、慢性病による栄養失調などにより、脾胃の気が虚して運化転輸の機能が低下して生じます。
 
 
 
この場合、随伴症状として、疲労感、息切れ、無力感、腹部膨満感、軟便、舌質淡、脈弱などの脾虚症候がみられます。
 
 
 
治法は、益気健脾、和胃を用います。
 
 
 
2.湿困脾胃の口淡無味
 
 
 
外湿が脾胃に侵入したり、暴飲暴食によって脾の運化が障害されると湿濁が内生して、湿邪が中焦を阻害して生じます。
 
 
 
この場合は、口粘、悪心、胸苦しい、舌苔膩、脈濡などの湿証を伴います。
 
 
 
治法は、芳香化湿、化湿醒胃を用います。
 
 
 
このように、口淡無味は脾胃の運化失調と関連があり、気虚による運化の低下または湿邪による運化の阻害が主な病因となり、症候の特徴を確認することで弁別が可能となります。
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで、「風熱と風湿による頭痛と頭風痛」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
前回までのお話はこちら!
 
 
 
外感風熱の頭痛は、外感風寒の化熱や風熱の邪によって生じます。
 
 
 
熱邪は陽邪であり、昇散の性質があるため、頭痛は脹った感じをともない、温めると張り裂けそうに痛む特徴を持ちます。
 
 
 
熱が上方を犯すため、目の充血、顔面紅潮がみられ、風熱が衛気を侵すため、発熱、悪風を引き起こします。
 
 
 
脈浮数、舌尖紅、舌苔が薄黄は風熱の表証であることを示しています。
 
 
 
弁証の際のポイントは、頭が脹ったように痛む、温めると増悪して張り裂けるように痛むことです。
 
 
 
治法は、疏風清熱を用います。脹痛が激しく、口や鼻にびらんが生じる場合は内熱がキツいことを示しているため、清熱瀉火を用います。
 
 
 
外感風湿の頭痛は、風湿の邪が上犯し清竅を蒙閉したことにより生じるため、頭が締めつけられるように重く痛む特徴があります。
 
 
 
『証治匯補・頭痛』に「湿によりて痛むものは、頭重して天陰に甚に転ず」と記載があるように、雨天などで湿度が高くなると頭痛が激しくなります。
 
※蒙(モウ、ボウ)…おおう、くらい、こうむるという意味を持つ。
 
 
 
湿邪の性質は、粘膩であるため、胸中を阻滞して胸苦しい感じが生じ、中焦を侵して胃部膨満、食欲減退があらわれてきます。
 
 
 
脾は四肢を主るため、湿が脾陽を阻害すると、体幹や四肢が重くなります。
 
 
 
湿邪により清濁を泌別する機能が失調すると、尿量が減少し、泥状便、舌苔白膩、脈濡滑となります。
 
 
 
弁証のポイントは、頭痛は締めつけられるように重く痛む特徴があり、雨天に増悪するか否かとなります。
 
 
 
治法は、祛風化湿を用います。
 
 
 
外感の頭痛が慢性化したり、普段から痰熱がある人が風寒の邪を感受すると、外邪が風府から脳に入り「頭風痛」が発生するといわれています。
 
 
 
この場合の頭痛は、何らかのきっかけによって発作的に生じて、大風の吹く前日に発作が起こり、風が吹くと緩解するものもあります。
 
 
 
悩み、怒り、イライラといった精神的変化も頭痛の原因となるため、発症前後で、大きく精神的に負荷が掛かることが無かったかお話をお聞きすることも大切となります。
 
 
 
発作時の頭痛は激烈で、眉間に放散し、目を開けていられず、頭をあげられず、頭皮に痺れを感じる特徴を持ちます。
 
 
 
治法は、疏風止痛を用います。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 

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