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こんばんは!樫部です。
本日は「食後の身体症状」について、お話ししていきたいと思います。
前回のお話はこちら!
脾胃に負荷が掛かると出てくる身体症状について、お話を聞いていくことで、患者さんのお身体が現在どういった状態にあるのか判断する材料となります。
1.食後に眠くなる
東洋医学的には、食後嗜眠と呼ばれ、脾気虚、湿困脾胃に多いとされています。
三食ともに起こるのか、食事量、内容にも左右されるのかについても確認していきます。
食事は、肝気を緩める作用もある為、脾胃メインなのか、肝メインなのか、他の症状を加味して判断材料にしていきます。
2.食べ過ぎたり、食欲が無いのに無理して食べると、悪心、もたれ、下痢がみられる
この場合、脾気虚、脾陽虚に多くみられます。
3.食べ過ぎたり、食欲が無いのに無理して食べると排便したくなる
この場合は、脾気虚、湿困脾胃である可能性が高いです。
4.食過ぎたり、食欲が無いのに無理に食べると腹が脹る、下痢がある
この場合は、脾陽虚、中気下陥に多くみられます。
5.食事ごとに軟便、水様便、未消化便がみられる
この場合、中気下陥が疑われ、空腹時には眩暈や疲労感もみられます。
つづく
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
『問診のすすめ』
金子朝彦・邱紅梅、東洋医学出版社
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こんばんは!樫部です。
本日は、前回の続きとして、「食欲と実際の食事量について」お話ししていきたいと思います。
前回のお話はこちら!
まずは食欲についてです。
お腹がすいているが思ったほど食べられない、お腹はすかないが食べようと思えば食べられる、お腹はすかないが食べたいと感じて食べる、食べたいのにお腹が脹って食べられない場合などは、いずれも「食欲あり」とみなします。
お腹はすくが全く食べる気がしない、食べたいと思わないが食べているうちに少しずつ食欲が出てくる場合などは「食欲がない」とみなします。
お腹はすくのか、食べたいと感じて食べられているか、量的には通常と比べてどれだけ食べられているのか、無理して食べるとどのような身体症状が出てきてしまうのか等々、細かくお話を聞いていくことで、お身体がどのような状態か明らかになってきます。
次に食事量についてです。
大食すれば脾胃を痛め、脾胃が弱ったり、肝鬱緩めようとしたりして甘味を欲します。
食欲旺盛で食べても、すぐに空腹になってしまうことを消穀善飢といい、胃火亢盛であることが分かります。
空腹になりやすく、大食する場合で、
大便溏薄、腹部膨満、消化不良を呈するのは胃熱脾寒であり、
小便が多く、身体が痩せているのは中消証であるとされています。
また、久病で食欲がなく、食事を受け付けなかったなかった人が突然暴食することを除中といいます。
少食が長期間持続することで気血が弱ってしまいます。
新病で食欲がなく、胃脘部痞満、腹部膨満、舌苔厚などを呈する場合は、脾湿不運であり、
久病で食欲がなく、顔色萎黄、倦怠無力を呈するものは脾胃虚弱とされています。
また、空腹感はあるものの食欲がない、時々乾嘔がみられるものは胃陰虚が疑われます。
つづく
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
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