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こんばんは☆

 

 

 

吉澤です！

 

 

 

 

先週に引き続き、『汗』について書いていきます。

 

 

 

H.汗の性質・種類

 

 

冷たい汗(陽虚、衛気不足)・熱い汗(外感風熱、内熱)・しょっぱい汗・無味

 

 

汗が冷たく水のようにサラサラして無味無臭なものほど陽虚であることを示し、逆に汗が熱く

 

 

粘稠で臭いが強く、塩味が強いものほど実熱傾向であることを示します。(黄色くなることもある) 。

 

 

1)冷汗 cold sweating：大量発汗により四肢が冷える。

 

 

2)わきがについて

 

 

虚証・実証ともにみられますが、病因としては湿熱蘊結か遺伝的なものが多いとされています。

 

 

肝胆湿熱の液汗として弁証論治するか手術治療を行います。

 

 

3)油汗 oily sweat ：油のようなねばねばの汗。

 

 

4)大汗淋漓 great dripping sweat ：異常な大量の汗が流れ続けること。

 

 

5)黄汗

 

 

黄色い汗が出て着衣が黄染すること。汗のついた衣服が黄色く染色されてしまいます。

 

 

黄疸でもみられますが、ここでは黄疸の出ていない場合をとりあげます。営衛壅閉、湿熱蘊積。

 

 

 

I．発汗部位

 

 

1 )上半身

 

 

→気の上逆を示すことが多いです。気の上逆+内湿

 

 

2)全身

 

 

→腎の弱り

 

 

3)下半身

 

 

→内湿、とくに粘った熱い汗は湿熱を示します。手掌・足底の少量の汗は一般的な生理現象です。

 

 

4)頭汗　sweating from the head

 

 

頭、顔または首の過度の発汗のこと。実証では上焦の邪熱、中焦の湿熱によるものが多いです。

 

 

虚証では陽気不足によるものが多く、その他では、関格、水結胸、少陽病。

 

 

重病の末期で突然たくさん汗がでるのは虚陽浮越。

 

 

5)額・鼻の頭

 

 

脾胃の弱り

 

 

6 )脇汗　sweating from the armpits

 

 

脇の下からの過度の特定の発汗。 心肺の弱り、 肝陰虚、肝胆湿熱

 

 

7)胸

 

 

心脾気虚、心腎陰虚、虚証

 

 

8)心汗　sweating from the heart region

 

 

前胸部の過度の発汗のこと。心脾両虚、心腎陰虚。

 

 

9)陰汗　genital sweating

 

 

陰部の局所化された発汗のこと

 

 

10)手足汗 sweating from the hands and feet

 

 

手と足からの過度の特定の発汗のこと。脾胃湿熱、脾胃気虚、脾胃陰虚。

 

 

J .発汗後の疲労の程度について

 

 

発汗後肉体的に疲労感が強くなる場合は正気の弱りがあることを示唆します。

 

 

“ 疲れなし”というのは実はグレーゾーンであり、“ 発汗した方がすっきりして楽になる”のであれば正気の弱りがほぼなく、湿邪や熱邪が発汗によって軽減したと解析できます。

 

 

K.八綱と汗

 

 

表における虚実の弁別として、自汗があれば「表寒虚(桂枝湯証)」、無汗であれば「表寒実(麻黄湯証)」という鑑別要因のーつとなり得ます。

 

 

既述の通り、汗の性質で、寒熱虚実がある程度判別できますが、他の所見と総合して判断することが重要となります。

 

 

 

次週からは「大便(二便)」に関して書いていきます。

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

 

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こんばんは☆

 

 

 

吉澤です！

 

 

 

 

先週に引き続き、『汗』について書いていきます。

 

 

 

4)緊張した時に手足に汗が出る

 

 

→心や肝の問題(疏泄太過)。

 

 

5)戦汗shiver sweating

 

 

→ふるえが来た後に汗がでること。気陰欲絶、陽気欲越。

 

 

6)絶汗expirysweating

 

 

→瀕死状態の患者の絶え間ない大量発汗のことで、外感熱病の経過、邪正闘争を示す。

 

 

7)漏汗leakingsweat

 

 

→絶え間ない発汗のこと。

 

 

F.汗に左右差 ( 汗出偏沮（へんそ）)

 

 

人体の気血の運行が偏側に偏るために発生し、邪気による阻害もしくは気血の不足がその病理機序となります。

 

 

50歳以上で、汗出偏沮がみられるときには、中風の発生する恐れがあるため、風邪ひきを予防し、生活節制が必要となります。

 

 

①気血両虚 ②寒湿痹阻③営衛不和

 

 

また『素問』生気通天論には「汗出偏沮．使人偏枯．」とあり、中風の前兆(風疾)として現れることがあるので、注意が必要です。

 

 

1 )半身汗出 half – body sweating

 

 

上半身のみ、 下半身のみの発汗、あるいは、左半身のみ、右半身のみの発汗のこと。

 

 

2)半身無汗 half -body absence of s weating

 

 

上半身のみ、下半身のみの発汗がない、あるいは、左半身のみ、 右半身のみの発汗がないこと。

 

 

Ｇ.汗の量

 

 

汗の量は、水分摂取と二便などでの水の排泄との関係を鑑みて、汗の多少でもって絶対的な病理だとは限りません。

 

 

1)多汗：大汗 profuse sweating

 

 

→暑い環境や身体的運動によるもの、発汗薬などに関連していない過度の発汗で、暑熱、内湿過多など。

 

 

2)少汗

 

→陰液不足、気滞など。

 

 

 

次週に続きます！

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

 

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