東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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お通じの状態②

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
 
本日は前回の続きで、「排便状況とその意味」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
 
前回のお話はこちら
 
 
 
硬くて臭いが強いものほど実熱傾向にあり、程度が重くなると、大便秘結し、腹脹、腹満や腹痛が強く出るのが特徴です。
 
 
 
 
その後、下痢をするとスッキリして、疲労感が出ないことも確認することで、虚というよりは実であることが確認できます。
 
 
 
 
水様下痢で臭いが無いものは虚寒を示し、排便後に倦怠感が出現するものほどであると言えます。
 
 
 
 
1日のうちに複数回排便したり、細切れの状態で出たり、不消化であったり、逆に数日間全く排便が無いのに腹満や腹部膨満感がないものは虚証とされています。
 
 
 
 
東洋医学的にお身体の状態を診るために、大便の性状排便感覚についても細かく聞いていきます。
 
 
 
 
正常な便は、有形で適度な潤いがあり、茶褐色でバナナのように一本に繋がっており、水に沈みます。
 
 
 
 
便器に便がねっとりつく場合は、さらっとして便器につかない場合は、便が緩んでいて柔らかい場合は虚寒とされています。
 
 
 
 
コロコロとした兎糞状の便が出る場合は陰虚、色が黒い場合は瘀血である可能性が高くなります。
 
 
 
 
排便感覚から、虚実寒熱を確認することが出来ます。
 
 
 
便が硬くて出づらい場合は、一般的にとされています。
 
 
 
下痢では、排便時に肛門に灼熱感があり、臭いがきつい場合は
 
 
 
 
逆に排便時に肛門に冷感があり、あまり臭わない場合はと判断する材料の一つとなります。
 
 
 
 
排便後に疲れる場合は正気が弱っており、スッキリする場合は正気は充実していて実邪が排出された状態と言えます。
 
 
 
 
 
【参考文献】
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
 
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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こんばんは!樫部です。

 

 

本日は「お通じの状態」に関して、お話ししていきたいと思います。

 

 

大便、小便のことをまとめて、二便といいます。

 

 

二便の情報からは、裏における寒熱虚実の鑑別が可能となります。

 

 

大便の排泄は、直接的には大腸が主っていますが、その他の臓腑とも密接な関係があります。

 

 

飲食物が摂取されると、胃での腐熟、脾の運化、肝の疏泄によって小腸に送られます。

 

 

小腸では清濁(身体に必要なものと、不必要なもの)を泌別します。

 

 

不必要な濁なるものを大腸へ送り、大腸で燥化と伝導により、大便が形成されて排便に至ります。

 

 

大便の排泄には、脾胃、小腸、大腸だけでなく、これらがのびやかに十分はたらくために心や肝の作用が必要となります。

 

 

そして、大腸と表裏関係にある肺の宣発粛降と水道通調機能、腎陽の温煦、固摂作用も間接的に関わってきます。

 

 

大便の異常 = 大腸が悪い

 

 

と短絡的に決めつけられない為、丁寧に問診でお身体の状態を明らかにしていきます。

 

 

 

つづく

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

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