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こんばんは！樫部です。

 

 

 

前回の続きで「水分摂取量と飲み方」について、お話していきたいと思います。

 

 

 

前回のお話はこちら！

口渇と口乾の違い

 

 

 

まずは、「飲み方」についてです。

 

 

 

少しずつちびちび飲むのは、脾の昇清作用が低下して、津液を十分に口内まで上昇させられなくなった場合にみられることが多いです。

 

 

 

逆に、一気にゴクゴクと飲むのであれば、内熱があり、それを冷まそうとする働きが作用していることがわかります。

 

 

 

また、潤す程度で良いということであれば、津液が停滞している可能性があります。

 

 

 

次に「水分摂取量と口渇」についてです。

 

 

 

1.口渇多飲

 

 

 

口渇して、冷たいものを多飲するということであれば、熱証、燥証、陽明証、気分証の可能性があります。

 

 

 

口渇が強く、喜冷飲であれば熱盛傷津であり、

 

 

 

非常に口渇して、多飲するものの、すぐに渇き、飲んでいる以上に小便が出る場合は、消渇(糖尿病)に相当します。

 

 

 

2.口渇少飲

 

 

 

口渇あるものの飲みたがらないか、あまり多く飲まないのは熱邪が営血分に入っている場合に起こります。

 

 

 

また、口渇して水を口に含むものの飲めない場合は、瘀血が気機を阻滞して、津液が上昇できなくなることで口渇が起こっているだけなので、実際は津液不足は起こっていない状態です。

 

 

 

口渇して冷たいものを欲するが、量はあまり飲めない場合は、湿熱証で、湿邪の比重が大きいほど飲みたがらない特徴があります。

 

 

 

口渇、少飲、熱いものを欲する場合は、陽気が虚弱で津液が口まで到達させられなかったり、下焦に虚寒があり、腎陽が弱り気化機能が失調して水津を蒸騰させて上昇させることができなくなったりするとみられます。

 

 

 

口渇して飲みたがるが、飲めば嘔吐するのは、痰飲、水飲内停の可能性が高いです。

 

 

 

水湿や痰濁が中焦に停滞して、津液の上昇や散布を阻滞することで口渇が生じますが、飲邪が内停していて少ししか飲めず、飲めばすぐに吐いてしまう特徴があります。

 

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

 

   

 

 

 

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こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日より「口渇」について、お話していきたいと思います。

 

 

 

口渇とは、喉が渇いて水分をほっすることをいい、内熱がある状態の際にみられることが多いです。

 

 

 

口乾は、口燥ともいい、口内が乾燥するものの、水分を飲み込む必要は必ずしも無い状態を指し、陰虚であることが多いです。

 

 

 

口渇は、体内の津液の量や散布状態が反映されており、寒熱虚実を弁証するときに非常に参考になる項目です。

 

 

 

口渇の有無、冷たいものと温かいものどちらを欲するかを明らかにすると、裏における寒熱の鑑別が可能となります。

 

 

 

例えば、口渇があり、冬でも冷たいものをを欲するようであれば、裏熱証の可能性が高くなります。

 

 

 

しかし、臨床では教科書通りに行くことは少なく、病位によっては熱証であっても口渇が出なかったり、寒証でも口渇を訴える場合もあります。

 

 

 

その為、口渇自体よりも、むしろ「温かいものを欲するか」、「冷たいものを欲するか」ということを問うことで、寒熱弁別の為に役立ちます。

 

 

 

一般的には、口渇がなく、夏て温かいものしか受け付けない場合は寒証、

 

 

 

口渇があり、冬でも冷たいものを好む場合は熱証である可能性が高いとされています。

 

 

 

つづく

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

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『基礎中医学』

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