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こんばんは!樫部です。
本日は「顔面神経麻痺」について、お話ししていきたいと思います。
先日、院長ブログでも触れられていた症状ですね!
院長ブログはこちら!
顔面神経麻痺というと、口や目が歪んで閉じることが出来ないといった症状がみられますが、
東洋医学的には口眼喎斜(こうがんかしゃ)と呼びます。
その他にも、面癱、吊綫風、歪咀風、口眼歪斜などと呼ばれることもあります。
先人たちは長年の臨床経験から、口眼喎斜は中風の前兆の一つとしていて、要注意の症状であり、
口眼喎斜を丁寧に治療することは、患者さんの苦痛を取り除くだけでなく、中風の発生に対する積極的な予防となりうるとされています。
口眼喎斜の弁証分類は主に5つあり、外感によるものと内傷によるものに分類されます。
まずは外感による口眼喎斜についてです。
1.風邪外襲
風邪が顔面の陽明経脈に侵入して気血の運行を阻害し、絡脈が栄養されなくなってしまうことで発生します。
①風寒
患側顔面に緊張感、疼痛、皮膚の厚ぼったくて硬い感じ伴います。
②風熱
顔側顔面の筋肉が弛緩して、皮膚に熱感を伴います。
③風湿
患側顔面に腫れた感じがあり、眼瞼の浮腫を伴うことがあります。
次に内傷による口眼喎斜についてです。
2.肝風内動
怒りなどにより肝気が上逆し、肝陽化風となり、顔面の陽明経脈を損傷し、欠盆と両頬を牽動して顔面麻痺が起きます。
突然発生する特徴があり、重篤な場合は顔面の肌肉が痙攣します。
その他にも顔面紅潮、肢体のしびれ感、耳付け根の引きつった痛み、眩暈感の悪化、頭重足軽がみられます。
少し長くなってしまいそうなので、続きは次回のお楽しみということで!
つづく
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
『基礎中医学』
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こんばんは!樫部です。
本日は前回の続きで、消痩の弁証分類について、お話ししていきたいと思います。
前回のお話しはこちら!
消痩の弁証分類は主に6つあり、病因は全て内傷に分類されます。
1.脾胃気虚
後天の栄養不良や思慮過度による脾胃の損傷によって生じます。
この場合、食欲不振、食後の腹満、軟便、泥状便、疲労倦怠感、息切れ、懶言がみられます。
2.気血両虚
過労や病後の失調により、気血の生化不足により生じます。
顔色が萎黄で艶がなく、疲労倦怠感、息切れ、懶言、頭暈、眩暈感がみられます。
3.肺陰虚
長期の咳嗽による肺の損傷や肺を傷害するなどの原因により、肺津、肺陰が消耗することで生じます。
乾咳、少ない痰、痰に血が混じったり喀血がみられる、口咽の乾燥感、潮熱、盗汗、午後の頬部紅潮がみられます。
4.胃熱
辛辣物、甘味や脂物の過食による化熱や、熱邪が津液を消耗して生じます。
口渇、喜冷飲、多食しても飢餓感がある、胸やけ、口臭、尿が濃い、硬い大便がみられます。
5.肝火
陰虚体質あるいは抑鬱、怒り、悩みによる肝鬱化火で肝火が亢盛となり営陰が消耗して生じます。
イライラ、易怒、頭暈、眩暈感、脇肋部の灼熱感と疼痛、口苦、目の充血、尿が濃い、硬い大便がみられます。
6.虫積
不潔な飲食物に寄生虫が生じ、胃中不和や脾の運化失調が生じたために引き起こされます。
顔色萎黄、胸やけ、臍周囲の発作性の疼痛、食欲不振または異食症、軟便がみられ、
この場合、まずは寄生虫を除去するための治療を行うべきとされています。
消痩についてのお話しは以上です。
次回は「顔面神経麻痺」について、お話ししていきたいと思います。
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
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