東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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気象発病学説④

 

 

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こんばんは、永井です。

 

 

 

 
関東も梅雨入りを迎えました。
カラっと晴れたり雨模様だったりと不安定なこの時期を乗り切りたいですね。
 
 
 
 
 
 
 
 
さて、本日も気象発病学説の続きです。
前回記事はこちらより。
 
 
 
 
 
 
今回は病因論と発病の理論についてです。
これらは、内因(不内外因)・外因、虚・実により説明されます。
 
 
 
 
 
 
「内因」「不内外因」は陰(裏・内)に生ずる邪であり、「外因」は陽(表・外)に生ずる邪です。
 
 
 
 
 
「内因」は七情不和、「不内外因」は、「労倦不適、飲食不節、房事不節、虫傷、外傷など」、「外因」は六淫、疫厲(伝染病)、などの因子が相当します。
 
 
 
 
 
 
次に虚・実です。
 
 
 
 
 
 
虚実は『黄帝内経』の中で、様々な意味で扱われていますが、病因に関しては『黄帝内経素問 第二十八篇 通評虚実論』で病症とその原因について説かれています。
この篇は、四時、五蔵、経絡、気血、などが虚実で説かれています。
 
 
 
 
 
 
『黄帝内経』とは、伝説上の医家、黄帝(こうてい)とその師の歧伯(ぎはく)の問答形式の古典名書ですが、ここに歧伯の「邪気盛んなれば則ち実し、精気奪わるれば則ち虚す」という一文があります。
 
 
 
 
 
 
この一文について、のちに二人の医家が次のように説いています。
 
 
 
 
 
 
張志聡は「邪気とは風寒暑湿の邪、精気とは営衛の気である。」
 
 
 
 
 
 
張景岳は「邪気には微かなものと甚だしいものがある。邪が盛んであれば実し、正気には強いときと弱いときとがある。精が奪われると虚してしまう。奪われるとは失われることである。」
 
 
 
 
 
 
つまり、虚実の実は邪気が旺盛な状態。=邪気実。虚は精気(正気)が衰弱した状態ですね。=正気虚。
『中医学入門』では、不必要有害なものの存在と病理的反応が「実」。人体にとって必要な物質や機能の不足が「虚」。と考えて良い。機能面にかぎると、実は機能の停滞あるいは過亢進を意味し、虚は機能の低下を意味する。とあります。
 
 
 
 
 
 
続いて、発病の理論ですが、これは『黄帝内経素問 第六十六篇 評熱病論』、『黄帝内経霊枢 第六十六篇 百病始生』で説かれています。
 
 
 
 
 
 
 「邪の湊(あつま)る所、其の気必ず虚す。」という一文があります。
 
 
 
 
 
 
これは、邪気が集まり集中している場所は、必ず正気が虚弱であるということを意味しています。
 
 
 
 
 
 
つまり、邪気が侵入するところには、必ず、虚の状態が存在している。正気の虚がなければ、邪気は侵入できない。体内に、正気の虚になりうる、引き起こす内因(七情不和、労倦不適、飲食不節、房事不節、虫傷、外傷など)があり、その状態のところに外因(六淫、疫厲(伝染病))となる邪気が侵入することで、病が生じる。ということですね。
 
 
 
 
 
 
次回へ続きます。
 
 
 
 
 
 
 
 

参考文献

『現代語訳 黄帝内経素問 上巻』 石田秀実 監訳 (東洋学術出版)

『中医学入門』編著:神戸中医学研究会 (東洋学術出版)

『内経気象学入門』 著者: 橋本浩一 (緑書房)

『四季の健康法』 主編:橋本浩一 (緑書房)

 

 
 

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六腑の生理機能

 

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こんばんは、三鬼です。

 

 

 

今回は飲食物の消化吸収に関わる六腑の生理機能について書きます

 

 

 

六腑とは胆・胃・小腸・大腸・膀胱・三焦を指します。

 

 

 

六腑の共通する特徴は「瀉して満たさず」であり、飲食物や糟粕を受け入れ、消化し、排泄する機能を持ちます。

 

 

 

胆は中精の腑と呼ばれ、胆汁を貯蔵し排泄します。

 

 

胆汁は肝の疏泄機能により分泌が調節され、脾胃の消化を助けます。

 

 

また、胆は決断を主り、精神活動にも関与します。

 

 

 

胃は水穀の海と称され、飲食物を受納し腐熟させます。

 

 

胃は降濁を主り、消化された飲食物を下方の小腸に送ります。

 

 

胃気の降下が正常であれば、食欲は旺盛で消化も良好です。

 

 

 

小腸は「受盛の官」と呼ばれ、胃から送られた飲食物をさらに消化します。

 

 

小腸は清濁を泌別し、栄養物質(清)は脾により吸収され、不要物(濁)は大腸と膀胱に送られます。

 

 

 

大腸は「伝導の官」として、小腸から送られた糟粕を受け取り、水分を吸収した後、便として排泄します。

 

 

 

膀胱は「州都の官」として尿を貯蔵し排泄します。

 

 

 

三焦は「決瀆の官」として、気の通路と水液の通路となります。

 

 

 

【参考文献】

東洋療法学校協会 編;教科書検討小委員会 著.新版 東洋医学概論.医道の日本社;2023

 

 

 

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