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たまには症例を紹介しないとネ。

仕事してないんじゃないかと思われたらかなわん。（笑）

症状　左突発性難聴　50代　女性　

初診　H24.1月

ある日突然、左の耳が籠ったような感じがし、音が聞こえにくくなる。

仕事で無理はしていたが、今に始まったことではない。

耳鼻科にて、｢突発性難聴｣と診断され、ステロイド内服薬を処方されるも、ほぼ無効。

このまま聴力が戻らないのでは、と慌てていた時、古くからの友人の紹介で清明院に来院。

実はそのご友人の娘さんも、かつて突発性難聴を患い、清明院で完治した患者さんである。

以来、ご一家ほぼ全員で来院されている。（笑）

詳しい問診の後、治療はお腹の経穴に一本。

初診の治療直後、左耳の聞こえがよくなっていてビックリ仰天。

３診目にはほぼ正常に復した。

現在、健康管理、再発予防で治療継続中。

突発性難聴は、当然モノによるが、発症してしまったらとにかく早めに手を打てば、症状を改善させやすく、完治することも珍しくない疾患だという印象。

耳鼻科ではステロイドしか選択肢がなく、コレが効かなかった場合、なす術がなく、泣き寝入りになってしまっている患者さんは少なくない。

もちろん病名だけ聞いて、全てが治せるなんて言わないが、早期の鍼灸治療を選択肢に入れてはどうだろうか。

ちなみにステロイドが無効、あるいは効果薄で、そのまま聴力が戻らず、片耳のみの聴力に頼るようになって何年か経ってしまった患者さんも、

これまで何人か診ているが、完治とはいかないまでも、改善例は多くある。

〇

・・・ちなみに、この方も娘さんをご紹介いただいた。（笑）

こうして全国、全世界に着々と広がる、鍼ネットワーク。

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昨日、2012年1月15日は、大阪にて行われた、（社）北辰会本部臨床コースに参加してきました！！

今回、都合により午後からの参加となりましたが、午後イチは代表理事である藤本蓮風先生による講義、

｢奇経八脈の帯脈について～章門穴、帯脈穴の最新情報～｣

でした。

奇経八脈については、去年の5月に、関東支部にて、私も講義させていただきました。

昔から、個人的に好きなテーマです。

奇経八脈そのものや、それに所属、関連する経穴は、実際に、僕自身の臨床でも、非常によく使う考え方だし、経穴であります。

今回は蓮風先生のとらえ方、考え方の一端を垣間見ることが出来て、非常に参考になりました。

やはり奇経の魅力は、｢治る力を活かす｣上で重要な色々なものをいっぺんに調整できる点だと思いますです。

もちろんそれなりのリスクもはらみますがネ・・・。

そのあとは北辰会の本部育成部長である藤本彰宣先生による症例発表、

｢ミトコンドリア複合体Ⅳ欠損症｣

という大変珍しい病気の、小児の症例でした。

この病名、僕は初めて聞いた病気なんですが、世界的にも珍しい病気なんだそうです。

しかしこういった病気が来ても、我々東洋医学の立場では、問診と、体表観察にて、弁証論治するのみであります！！

この症例でも、わずかな期間で、しっかりと症状を改善させておりました。

西洋医学の難病は、東洋医学では必ずしも難病とは限らない、ということですネ。

・・・一応、誤解されたくないので付け加えますが、当然、｢治るか、治らないか。｣には、その先生の技術力が大きく関わってきます。

看板に”東洋医学”と書いてあるから、どこに行っても同じかというと、それは違いますので、ご注意ください。

そして終わった後はお酒・・・。

終電で東京へ・・・。

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明日、27日の日曜日は（一社）北辰会関東支部の定例会があります。

そこでワタクシ、我々の診察において欠かせない、

「原穴診（げんけつしん）」

というものを実技指導させていただきます。

一般の方や患者さんからしたら、何やらマニアックな香りのするであろう、この診察法の名前･･･。（苦笑）

見た目や、受けた感じとしては、手や足を触っているだけのようにしか見えないハズです。

この診察法は、東洋医学独特の「四診法（ししんほう）」、つまり、

１．望診（ぼうしん）・・・目で見て、また、直観的に雰囲気を感じ取って診察する方法

２．聞診（ぶんしん）・・・体臭、口臭等の臭いを嗅いだり、声色や呼吸音など、音を聞く診察法

３．問診（もんしん）・・・患者さん自身に病気その他について問いかける診察法

４．切診（せっしん）・・・実際に触ってみる診察法

この中の、４．の「切診」の中の一つで、数千年前から東洋医学では実践されてきた、伝統的な診察法です。

どこを触って診るかというと、手首から先、足首から先にある、「原穴（げんけつ）」と言われる経穴（ツボ）を実際に触って、その部分の硬さ、

柔らかさはどうか、冷えや熱感はどうか、発汗の具合はどうか、などを、丁寧で繊細かつスピーディーに観察していく方法です。

これによって何が分かるのかというと、主に、

１．その原穴に関係の深い五臓六腑の変調

２．その原穴に関係のある経絡の変調

以上の２点が分かり、特に２．の、経絡の異常が反映されやすい、とされております。

清明院の患者さんの中には、

「いつも手首や足首のまわりを触ってるけど、何をやってるのかしら･･･。」

とお思いの患者さんもあられることと思いますが（苦笑）、こういうことを調べております。

・・・で、異常のある五臓六腑や経絡を、他の診察法で得た情報と合わせて、的確に絞り込んで、総体のバランスを整えるために、一本の鍼をする、という訳です。

何気ない所作の中に、数千年立っても色褪せない、医学の叡智が込められております。

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昨日、11月6日の日曜日は、大阪、上本町で行われた、（社）北辰会本部臨床コースに参加してきました！！

今回は午前中は

「実技練習　腹診」

でした。

僕は今回も、愛媛の水本淳先生の班でした。

問診から体表観察まで、素晴らしい思考のスピードと病因病理の組み立て・・・。

長い長い臨床経験と、絶え間ない勉強の成果なんだと思います。

水本先生の技を見ると、そのあまりの精密さに、いつも感心してしまうんだけど、感心してる場合じゃないよな、もっともっと頑張らなくちゃな、

と、いつも思わせてくれます。

ありがたい大先輩です。

午後は以前このブログにも登場した、『内経気象学入門』の著者である、橋本浩一先生による講義

「季節天候と病証～来年の傾向予測～」

でした！！

※『内経気象学入門』に関してはこちら！

相変わらずの、素晴らしい研究内容です。

来年の春夏秋冬に、内経気象学の立場からみると、どんな病が流行ると予測出来るか、バッチリ聞いてきましたので、どんどん臨床で先手先手を打っていきたいと思います。

最後の30分は、藤本彰宣（あきのり）先生による

「医学史～金元の四大医家まとめ～」

・・・東洋医学の数ある科目の中で、とかく、つまらない、眠くなる講義になりがちな「医学史」というテーマを、スピード感ある、ハッキリとした語り口で、

明快に分かりやすく講義されていました。

・・・サスガでした。

そして終わった後はお酒・・・。

そこでまた、とある大先輩から、鍼灸とは別の、これまた貴重なお話をいただきました・・・。

う～ん、今回も勉強になった・・・。

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問診してみると、精神的なストレスやプレッシャーが、その症状に大きく関わっていることを発見することは多い。

(さらに…)

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昨日、2011年10月23日（日）は、高田馬場にある、日本医学柔整鍼灸専門学校にて行われた、（社）北辰会関東支部、定例勉強会でした！！

今回は、先月の続きで、朝10時からから午後の3時前まで、

「問診・カルテ取り実技」

を講義させていただきました。

（長い･･･。）

この講義は、問診から体表観察、実際の治療に至るまで、一連の流れを、カルテを付けながら進めていく、という講義で、

北辰会自身、また僕自身も初めての試みであり、探り探りの講義となりましたが、まずまずうまくいったんじゃないかと思います。

まあ講師の目線からそう思ってるだけかもしれませんので、受講生のアンケートを待ちたいと思います。

モデル患者さんも、なかなかリアルな患者さんで（笑）、僕自身、教えながらも、勉強になりました。

3時からは土田丈先生による症例発表、

「大腿部痛」

でした。

日常の臨床でよく診る症状を、見事に東洋医学的に分析し、治療した素晴らしい症例でした。

そして終わった後は飲み会･･･。

今回は本部から藤本彰宣先生と、初の関東支部での講義となる、山本克仁先生がお見えになり、終了後の飲み会にも参加して下さり、大いに盛り上がりました。

山本先生は僕と同世代ですが、学、術ともに素晴らしい先生です。

こうやってどんどん関東、関西問わず鍼灸界の、元気のある若い世代が積極的に交わっていくと、どれぐらい先になるか分からないけれど、

起こるかどうかも分からないけれども、何か面白い流れが生まれる「かも」しれません。（笑）

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昨日あたりから、いよいよ寒くなって来ました。

(さらに…)

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以前、東洋医学の言う「メンケン」というものについて書いた。

「メンケン」って何ですか？　参照

仮に、コレが出てしまったって、正しい治療が出来ているなら、何の問題もない。

しかし、治療後に、たとえ一時的にしろ、不快な症状が出るのは、患者さんを不安にするし、よくないといえばよくない。

・・・というか、メンケンなしでよくなるに越したことはない。

〇

いつも言うように、東洋医学は、「気」を動かし、人体の「陰陽」のバランスを整え、患者さんの「治る力」を最大限引き出そうとする医学。

で、その「陰陽バランスの崩れの中心」を明らかにするために欠かせないのが、詳細かつ精密な「体表観察」であり、「問診」。

それに基づいて治療を進めていくのが「弁証論治」。

・・・ですので、治療後に不快な症状が一時的に出たとしても、治療直後では脈、舌などの東洋医学的な所見が好転していることが確認できていれば、

特に慌てる必要はない。

しかしながら、極力「メンケン」を出さないように、患者さんが一時でも「不快」ではなく、常に「快」という感覚に包まれながら治癒まで導く、

ということが出来た方が、「より」いいハズ。

そこで要求されるのが、陰陽のバランスを整えるんだけど、その「整え方」を上手にやること。

なんでも、強引にグイッと整えるのがいいとは限らない。

場合によっては優しく、微妙に、そ～っと整えていかないとうまくいかないこともある。

あるいは、いったんあえて崩した方が、結果的に早く整う場合もあるかもしれない。

シーソーみたいな、ヤジロベエみたいな感じ。

上手い先生ほど、ここら辺のさじ加減が絶妙。

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以前、業界内で有名なとある先生にかかっておられた患者さんを診たことがあります。

「で、効果はどうだったんですか？」

と問うと、

「・・・正直、変化がなかったです。」

とのこと。

その先生は、１時間ぐらい付きっきりで、症状を聞きながら、世間話をしながら、体中、色々なところに鍼を打ってくれたそうです。

でも、残念ながら変化はなかった。

で、清明院で、詳細な問診の後、一本の鍼。

体の状態が、劇的に変化。

「なんで一本でこんなに変化が出るんですか！！？」

と患者さん。

鍼の数の問題じゃないし、その先生の腕が悪くて、僕の方がうまいだなんて、全然思わない。

清明院で治っている人が確かにいるように、その先生のところで治ってる人だって確かにいるはず。

僕だって、どこかよその治療院で、同じように言われてるかも知れない。

たまたま、清明院のやり方がその患者さんにあっていた、というだけの話。

・・・でも、一本でそれだけ変化させられるんなら、その方がいいと、「僕は」思う。

「その」患者さんにとっても、僕にとっても。

少なくともそれは、間違いない。

・・・というだけの話。

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昨日、9月25日の日曜日は、代々木オリンピックセンターで行われた、（社）北辰会関東支部、定例勉強会に参加してきました！！

こないだこのブログで告知したように、今回ワタクシ、朝10時からお昼休みをはさんで14時45分まで、臨床コースの方で、

「問診・カルテ取り実技」

という講義を担当させていただきました。

｢問診｣実技訓練！？  参照

これは、10人程度の班に分かれて、一人のモデル患者さんを、みんなで問診しながら、北辰会専用カルテを記入していく、という講義で、

受講生の先生方が問診していく内容に関して、僕の方からアドバイスや注意点を指摘していく、という、これまでにない、初の試みの企画でした。

感想としては、僕自身、非常に勉強になったナー、という感じです。（笑）

また、受講生の先生方がどの辺が弱いか、東洋医学的に問診を進めていく作業の中で、どの辺でつまづくか、という重要な問題が、

非常に鮮明になったように思います。

モデル患者さん役の先生も、非常に赤裸々に（笑）、情報提供して下さり、みんな非常に勉強になったんじゃないかと思います。

そして3時からは今年行われた、代表理事、藤本蓮風先生による講義、

「太極陰陽論　常と変、転化の法則」

および、以前の研修会で行われた、

「鍼で人は悪化するか～悪化実験～」

の、DVD特別上映でした。

こちらも、関東支部としてはかなり久しぶりのビデオ講義でした。

DVD上映講義というのは、生の講義と違って、「臨場感」に欠ける、という欠点があります。

また、音声も、生の講義と比べると若干聞きとりにくい、という欠点もあります。

僕はこの2つの講義については、関西で生で受講しましたので、内容の素晴らしさは分かっているのですが、

DVD上映講義でどの程度伝わるものなのか、受講生の方々の感想を待ちたいと思います。

そして終わった後は酒・・・。（笑）

充実の週末。

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