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「芙聖人之起度数、必応於天地。故天有宿度、地有経水、人有経脈。天地温和、則経水安静。天寒地凍、則経水凝泣。天暑地熱、則経水沸溢。卒風暴起、則経水波涌而臨起。」

『素問』離合真邪論篇

 

 

 

「経脈留行不止、 与天同度、与地合紀。故天宿失度、日月薄蝕、地経失紀、水道流溢、草査不成、五穀不殖、径路不通、民不往来、巷来邑居、則別離異処、血気猶然、請言其故。夫血脈営衛、周流不休、上応星宿、下応経数。」

『霊枢』癌痘

 

 

 

「経脈の流れが止まらないのは、天地の運行と同調しているからだ。天の運行が乱れれば、日食や月食が起こり、大地の秩序が乱れれば、河川が氾濫し、 草木が育たず、五穀も実らず、道路が寸断され、人民は往来できずに、村落に取り残される。血気においても同様だ。経脈を営気や衛気が休むことなく周流しているのは、天の星の動きや大地の河の流れと同じなのだ。」という意味。

 

 

 

凡此五蔵六府十二経水者、外有源泉而内有所菓。此皆内外相貫、如環無端。人経亦然。

故天為陽、地為陰。腰以上為天、腰以下為地。

『霊枢』経水

 

 

 

「五蔵六府、十二経脈も、十二の河川にはその源泉があり流入してゆく海があり、海から水

が蒸発して雲となり、凝集すると雨となって河川の水源地帯に降り注ぐように、環に端がな

い如くに循環している。天を陽、地を陰とするように、腰以上は天に相当し、腰以下は地に

相当する。」という意味。

 

 

 

 

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こんばんは☆

 

 

 

吉澤です！

 

 

先週に引き続き、「⑨女性・男性に関わる問診：男性生理（男性カルテ)」に関して、書いていきたいと思います。

 

 

2. カルテ内容からわかること

 

 

 

H. 射精状況について

 

 

物理的刺激が無いのに射精することがあるかどうか。

 

 

また、性交前、性交開始後2分以内に射精してしまうかどうか。

 

 

一般的に、成年の未婚男性あるいは結婚して分居している夫婦の場合は、遺精が月に1~2回

 

 

(多くても4回)あり、次の日には特に体調に異変をきたさないものは生理現象と考えるので、問題はありません。

 

 

しかし、毎週数回遺精したり、 一晩に数回遺精する場合は病理となります。

 

 

その場合、眩暈がしたり、疲労感が出たり、腰酸痛や足腰のだるさ、心が落ち着かず、息切れしたりするなどの症状を伴います。

 

 

 

1)遺精seminalemission (disease)

 

 

無意識の状態での精液が漏れることをいいます。

 

 

遺精の病因病機は、①陰虚火旺　②心虚肝鬱　③心腎不交　④腎気不固(陽虚あるいは陰虚に偏重している場合あり)　

 

⑤湿熱下注・痰火内蘊　⑥脾虚気陥(心牌労傷による気の不摂精)

 

 

2)早泄prematureejaculation ( disease)

 

 

挿入後すぐに、またはその前に射精してしまうことを指します。

 

 

性交時聞が 2~6 分以内の射精は正常とされていますが、それより早く射精してしまいます。

 

 

「早泄」の病因病機としては　①腎気不固　②陰虚火旺　③心脾両虚　④肝経湿熱

 

 

I. その他

 

 

射精は陰液を外泄し、正気を一定消耗します。

 

 

また、一気に気を下す作用と逆に上気させる作用もあります。

 

 

射精後に倦怠感や動悸、発汗がおさまらず、しんどさがひどくなったり、腰のだるさや痛みがひどくなったり、目のかすみが出る場合は、やはり正気の弱り(腎の弱り)を示唆するものとなります。

 

 

また、射精後に手足のほてりやめまい、盗汗がひどくなる場合は陰虚(陽亢)を疑います。

 

 

逆に寒気がしたり、手足の冷えがきつくなる場合は陽虚を疑います。

 

射精後にスッキリして身体も軽くなるのは、正気の弱りがなく、正常健全である証左になります。

 

 

今週で「⑨女性・男性に関わる問診：男性生理（男性カルテ)」に関しては一段落となります。

 

 

次週からは「⑩その他の問診事項：耳、目、鼻、口腔など」に関して書いていきます。

 

 

次週に続きます。

 

 

 

お楽しみに！

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

 

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