清明院では現在、求人募集しております。

募集内容の詳細はこちら。

 

 

**********************************************************************************************

      

　　↑↑↑　　　 　　　　↑↑↑
こちらを、1日1回クリックに是非ご協力下さい！<m(__)m>

クリックしていただくと、ランキングポイントが上がります！！
*********************************************************************************************

 

 

こんばんは☆

 

 

 

吉澤です！

 

 

 

先週に引き続き、「⑨女性・男性に関わる問診：月経（女性カルテ）」に関して、書いていきたいと思います。

 

2)肥立ち

 

 

出産は母体に大きな負担を与えるものです。

 

 

産後の体調の変化で素体がどの程度丈夫かがわかります。

 

 

とくに、髪・爪・歯の変化で肝腎や気血の衰微具合がわかります。

 

 

3)悪露

 

 

悪露とは、子宮内の胎盤が剥がれ落ちた個所から少量の出血があり、

それに卵膜の残りや分泌物の混ざり合ったものが、膣から排出され、

産後3週間以内で完全排出されるのが一般的です。

 

 

要するに、悪露とは、胞宮内の余血や濁液で、瘀血や瘀熱・湿熱の類に相当します。

 

 

一般に、最初は暗紅~鮮紅色で、 1週間ほどすると徐々に淡紅色となり、 2週間後には白や淡黄色に変化します。

 

 

4)主訴

 

 

産後に主訴が変化したかどうかを確認します。

 

 

5)母乳

 

 

乳汁は気血から化生します。

 

 

衝任脈が充実し脾胃の機能が正常であってはじめて気血が旺盛となり乳汁も充溢します。

 

 

気血の停滞が強い、あるいは気血が虚弱で、ある場合には乳汁が化生されないので、

乳汁が出なくなります。

 

 

気血が旺盛でめぐっていることが前提となるので、

臓腑的には脾胃のみならず、腎や心肝も大いに関与することになります。

 

 

乳汁分泌不全は、 一般的には乳房の脹痛の有無を聞き、柔軟で張りも痛みもないものは気血両虚で、

硬く痛み圧痛あるいは発熱(微熱)を伴うものは気血の塞滞(肝欝気滞)の可能性が高いと考えます。

 

 

尚、母親が油賦物や熱性に偏ったものを過食していると、母乳も熱に偏り、それを飲む子供も熱に偏る原因となります。

 

 

6)月経の再開

 

 

一般的に授乳期には、月経はありません。

 

 

月経の再開時期、月経の量や質の変化を聞くことで、気血の変動や臓腑の変動を知ることができます。

 

 

 

次週に続きます。

 

 

 

お楽しみに！

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

 

読者の皆様、1日1回、こちらをそれぞれ１クリックお願いします！！

 

 

   

 

 

「エキテン」清明院サイト

 

 

清明院オフィシャルホームページ（PC）

 

清明院院長のブログ　「最高の鍼灸の追求」

 

 

 

 

 

清明院では現在、求人募集しております。

募集内容の詳細はこちら。

 

 

**********************************************************************************************

      

　　↑↑↑　　　 　　　　↑↑↑
こちらを、1日1回クリックに是非ご協力下さい！<m(__)m>

クリックしていただくと、ランキングポイントが上がります！！
*********************************************************************************************

 

 

こんばんは☆

 

 

 

吉澤です！

 

 

 

先週に引き続き、「⑨女性・男性に関わる問診：月経（女性カルテ）」に関して、書いていきたいと思います。

 

 

F・月経痛の問診事項

 

 

 

痛みの起こる期間の症状 疑われる病理

 

 

①月経前~月経初日・2日目に痛みがあり、月経後は楽。

 

→邪実型・肝気実型

 

 

②月経中期~後期にかけての痛み、月経が終わっても鈍痛が続く

 

→正気の弱り

 

 

③月経の後半に向けて体が弱り、血色が悪く(青白く)なる 

 

→血虚あるいは気血両虚

 

 

④ ③+さらに冷や汗をかいて疲労倦怠、四肢厥冷

 

→血虚十陽虚

 

 

痛みの性質、種類と疑われる病理

 

 

遊走性・間欠性・脹痛・痛みに下堕感を伴う 

 

→気滞

 

 

固定性・持続性・塊がある・塊が出ると痛み軽減する。 

 

→血瘀、瘀血

 

 

激痛・ひきつるように痛む・圧痛がある 

 

→実証・熱証

 

 

鈍痛・押さえると楽になる 

 

→虚証

 

 

絞約痛

 

→寒証

 

 

刺すような痛み

 

→熱証・血瘀

 

 

痛みの緩解因子と疑われる病理

 

 

暖める・さする・入浴

 

→寒証あるいは気滞

 

 

冷やす

 

→熱証

 

 

運動

 

→気滞

 

 

排便

 

→実証

 

 

好きなことをしている間

 

→心神の問題

 

 

痛みの増悪因子と疑われる病理

 

 

暖める・さする・(入浴や運動)

 

→熱証

 

 

冷やす 

 

→寒証

 

 

運動・ (長時間の)入浴・肉体疲労・排便

 

→虚証

 

 

精神疲労

 

→心肝の問題

 

 

 

天候(雨・曇り)

 

→湿邪・心神の問題あるいは気血の停滞

 

 

 

次週に続きます。

 

 

 

お楽しみに！

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

 

読者の皆様、1日1回、こちらをそれぞれ１クリックお願いします！！

 

 

   

 

 

「エキテン」清明院サイト

 

 

清明院オフィシャルホームページ（PC）

 

清明院院長のブログ　「最高の鍼灸の追求」