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こんばんは、永井です。

 

 

 

 

 

空気が冷たく風が強い日が続いていますね。

 

 

 

 

 

電車などで風邪を引いていそうな人を多く見かけます。

 

 

 

 

 

今日は風邪症候群についてです。

 

 

 

 

 

東洋医学での風邪は症状一つ一つに対して原因が異なります。

 

 

 

 

 

また六経分類といって、病の進行具合により、風邪を大きく6つに分けています。

 

 

 

 

 

程度が軽いものから順番に、太陽病、少陽病、陽明病、太陰病、厥陰病、少陰病です。(病の流れに関しては諸説あります。)

 

 

 

 

 

普段一般的な風邪症状と言われるのは、太陽病期から少陽病期です。

 

 

 

 

 

まず、太陽病とは、外感病の初期段階で、正気が外邪に対して抵抗を始めたばかりの段階です。体表部位のみでの正邪闘争であるため、表証と言います。

 

 

 

 

 

太陽病の条文には、脈浮、頭項強痛して悪寒す、とあります。これは、脈が浮いて頭痛がしたり、項（うなじ）がこわばったり、風にあたると震えるような状態を指し、太陽病を弁証する根拠になります。

 

 

 

 

 

どうして脈が浮くのか。これは、外から外邪に人体の体表を襲われると、衛気(人体の最外層にあり、皮膚を温め、汗腺の開閉をし、邪気から人体を防衛している)が邪気に抵抗しようと気血が体表に向かってくるためです。

 

 

 

 

次回へ続きます。

 

 

 

 

参考文献

『中国傷寒論解説』　著者：劉　渡舟

『基礎中医学』　編者：神戸中医学研究所

『中医病因病機学論』　主編：宋 鷺冰

『中医弁証論』    編著：柯 雪 帆

 

 

 

 

 

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こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日は、風邪を引きやすいという訴えをもつ患者へ、問診する場合のポイントについてお話ししていきます。

 

 

 

まず確認すべきことは、患者さんがどのような症状をもって「風邪を引いている」と感じているのかということです。

 

 

 

ただ単に「頭が痛い」、「咽喉が変」というだけで風邪と思い込んでいる可能性もあります。

 

 

 

風邪の主な身体症状は、悪風寒、くしゃみ、鼻水、頭痛、咽喉痛、発熱、咳、関節痛などがあり、

 

 

 

複数症状が揃っていれば風邪の可能性が高くなります。

 

 

 

実際によく風邪を引くのであれば、日常的に外邪の侵襲を受けやすい環境にある可能性がある為、

 

 

 

他に主訴がある場合は、「主訴が外邪に影響されていないか」を特に意識して問診していく必要があります。

 

 

 

身体の防衛の最前線を担うのは衛気ですが、

 

 

 

衛気が虚しているのか、停滞しているのか、さらにそれらを引き起こしている病理が何なのかが、問診のポイントとなります。

 

 

 

脾腎が虚して、衛気自体が弱っている場合もありますが、

 

 

 

心肺が虚して衛気を宣発できないでいる場合もあります。

 

 

 

また、肝鬱気滞により衛気まで停滞してしまうこともあります。

 

 

 

湿困脾土によって中焦に気血が集中し過ぎることで、表まで気が巡らないことで衛気影響を与え、風邪を引いてしまうことがあります。

 

 

 

以上のように、風邪を引く、衛気が虚す、停滞するといっても多くのパターンがある為、

 

 

 

しっかりと発症前後の生活状況や症状の経過を確認する必要があります。

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 上下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

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