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少気(しょうき)とは②

 

 

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こんばんは！樫部です。
 
 
 
本日は「少気」の続きで、「熱傷気陰と脾気虚の少気」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
まずは熱傷気陰の少気についてです。
 
 
 
熱邪が肺胃に侵入し、気、津液を消耗したために発生します。
 
 
 
臨時的には、2つのパターンがみられます。
 
 
 
まず1つ目のパターンですが、外感熱病がおさまった後に、余熱が肺胃にとどまることで気、津液を消耗したものが挙げられます。
 
 
 
『傷寒論・弁陰陽易差后労復病脈証並治』に、「傷寒解してのち、虚羸少気し、気逆して吐さんと欲す、竹葉石膏湯これを主る」と記載があるものに相当します。
 
 
 
この場合、懶言、倦怠感無力感、羸痩、軽度の呼吸促迫、発汗、口乾、尿が黄色い、硬便、舌苔薄で乾燥あるいは無苔、脈細数などがみられます。
 
 
 
治法は、清熱胃、益気生津を用います。
 
 
 
2つ目のパターンは、夏季に暑邪によって気、津液を消耗したもので、息切れ、倦怠感、体表部に熱感が無い、つよい口渇、多飲、多汗、焦燥感、尿が濃いなどの症候がみられます。
 
 
 
治法は、清暑益気、養陰生津を用います。
 
 
 
次に脾気虚の少気についてです。
 
 
 
虚弱体質や久病などで脾気虚が起こり、脾の運化作用が低下して水穀の清微が化生出来ない為、気の産生が不足して少気が発生します。
 
 
 
特徴は、空腹感が無い、摂食量が少ない、倦怠感、懶言、泥状便などの脾気虚症候をともなうことです。
 
 
 
『素問・脈要精微論』には「脾脈の搏つこと堅にして長、その色は黄、まさに少気を病むべし」と述べられています。
 
 
 
治法は、補益心気を用います。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 

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少気(しょうき)とは①

 

 

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こんばんは！樫部です。
 
 
 
本日は「少気(しょうき)」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
少気とは、息が続かず声に力がないことを言い、「息切れ」に相当します。
 
 
 
虚弱の症状のひとつであり、「気少」ともいいます。
 
 
 
古典では、「少気」と「短気」を区別されていて、『医宗金鑑・雑病心法要訣』では、「短気は、気短く息を続けることあたわざるなり。少気は、気少なくして形を称することあたわざるなり」と述べられています。
 
 
 
『雑病広要』では、両者の病因病理の違いを分析して、「短気しもって息すること不足するものは体実し、実すればすなわち気盛んに、盛なればすなわち気逆して通ぜず、ゆえに短気す。また肺虚すればすなわち気少(へ)りて不足し、また短気せしむ」とし、少気を「これ臓気不足によるゆえなり」と違いが記載されています。
 
 
 
つまり、「短気」には虚実の違いがあり、虚証の短気は「少気」と同意義で、実証の短気は「気逆不通」で「気喘」に相当します。
 
 
 
今回は、「少気」と「短気」について、まとめてお話していきたいと思います。
 
 
 
弁証分類は主に4つあり、次の通りです。
 
 
 
1.熱傷気陰の少気
 
2.脾気虚の少気
 
3.心気虚の少気
 
4.肺気虚の少気
 
 
 
以上です。
 
 
 
少気の主な原因は「臓気不足」であり、多くは久病ののちに気分大虚となって生じます。
 
 
 
弁証のポイントとしては、気虚の症候とともに、臓気の違いを弁別する必要があります。
 
 
 
心気虚であれば、動悸、不眠がみられ、脾気虚であるなら、食欲不振、腹満感、泥状便がみられ、肺気虚では久咳ののちに発生したり、咳嗽をともない、熱傷気陰では熱病や暑熱に付随して生じるといった違いをもとに鑑別していきます。
 
 
つづく
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 

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