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こんばんは、松木です。
続きを書いていこうと思います。
「EBM(根拠に基づいた医療)」について(その1)
「EBM(根拠に基づいた医療)」について(その2))
前回、「EBMが定める手順」があるということを書きました。
これは、エビデンスの基となる研究には、色々な種類があり、それごとに決まりがある、ということです。
そして、どの研究によって得られたエビデンスかによって、相対的に信頼度に差があるとされています。
この研究ごとの信頼度の順番というのは以下の通りです。
1、無作為化比較試験(RCT)およびそのメタ研究
2、コホート(追跡)研究
3、症例-対象(case-control)研究
4、症例集積
5、専門医の意見
上の方が信頼度が高いということになっています。
ご存知ない方は、読んだだけですと、どんな研究の事を指しているのかよく分からないと思いますが、これについてはまた説明します。
また、臨床的には、診断・予後・治療・予防・害・副作用など、研究の対象になるカテゴリーが、複数存在します。
研究したいカテゴリーに応じて、最適な研究方法を用いなくては、欲しい情報を手に入れにくくなります。
カテゴリーに応じた最適な研究はどれか、というのを知ることも大切なことになります。
そのためには、一つ一つの研究の違いを知る必要があります。
ということで、次回は上記の色々な研究の具体的な説明をしていきます。
つづく
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こんばんは、森岡です(^_^)
前回までのお話・・・
大人も気持ちいい小児鍼(その1)
大人も気持ちいい小児鍼(その2)
大人も気持ちいい小児鍼(その3)
大人も気持ちいい小児鍼(その4) 参照
5回に渡り書いてきました「小児鍼」もここで一旦、区切ろうと思います。
最終回の今日は、お子様の周りの方々ができる、「かんむし」予防法です。
僕らが、お子様と接することができるのは、治療を行う、数十分~数時間です。
その他の時間の、ほぼ全てを、お子様は周りの方々と過ごすわけです。
ですから、この予防法を行うことで、治療効果はグッと上がると思います。
①早期発見・早期治療
当たり前のことですが、重要です。
特に「早期発見」するには、お子様に関心を持ち、こまめな観察が必要となります。
これがやはり、一番難しいのではないでしょうか。
今泣いているのは、何を意味しているんだろう?
急に、言う事きかなくなったのはなんでかな?
お子様の好きなもの、嫌いなもの。
怒られた時の反応。
色んなところに、お子様の異常は、暗号のように散りばめられています。
まずは、関心を持ってください。
②規則正しい、生活リズムを送らせる
これも、ごくごく当たり前のことです。
しかし、現代では共働きの方や、生活リズムの乱れている御両親が多いようです。
大人の都合に、ついつい、子供を付き合わせてしまったり、御両親が小さい時もそのような生活だったため、これが当たり前なんて方もいます。
お子様は、平気な顔をしているかもしれませんが、確実に体は堪えているはずです。
早寝早起きで食事の時間を守り、おやつや昼寝を適度に与え、おむつをしっかり換えてあげる。
こんなことでも、体はグッと良くなります。
③スキンシップをとる
皮膚は「第三の脳」なんて言われるくらい、様々な刺激に対して、敏感に反応する感覚器です。
ですから、幼い子には、毎日しっかり抱きしめ、顔を見て話しかけてあげて下さい。
用事が出来る年頃になったら、手伝わせ、「ほめて」あげて下さい。
「忙しいから後にして!」と言わずに、話を最後までしっかり聞いてあげてみて下さい。
④発散(運動)させる
子供は大人のように、自己をうまく表現できません。
自己表現の手段として「泣く」ことに、大きなウェイトを占めます。
ですから、大人のように、お酒を飲むことも、ドライブに行くことも、恋人と過ごすこともできません。
自分の欲求がうまく満たされなければ、ストレスが溜まります。
しかし、それをうまく発散させるすべもない。
となると、体は不調をきたします。
また、文明が発達したおかげで、現代っ子は外で遊ぶ機会が圧倒的に少なくなりました。
ですから、やはり発散の場が極端に少ないです。
子供は、なるべく外に出させ、できる限り発散させてください。
⑤愛情
最後にこれです。
①~④を行うには、時間も、体力も、気力も使います。
ですから、それが、苦にならないような「愛情」を持って、お子様に接してあげて下さい。
親の愛を、いい意味でも、悪い意味でも、子供は非常に敏感に感じ取ります。
たくさんの「愛」で、お子様を、すくすくのびやかに育ててあげて下さい。
上記の予防法は、どれも本当に基本的なことだと思います。
読んでいて、「そんなことわかってるよ」と、お思いの方もいると思います。
ですが、忙しい日々の中で、初めはできていた、当たり前のことが、少しずつできなくなってきます。
また、できていないことに、気付きにくくもなってきます。
「もう一度、子育てを見つめ直す。」
難しいですが、非常に重要だと思います。
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2013.09.12
2013.11.14
2016.07.20
2016.06.08
2012.02.10
2012.08.24
2016.07.02
2016.04.30
2016.09.13
2016.09.05
2026.04.01
新年度スタートです!!2026.03.31
妊娠咳嗽(にんしんがいそう)とは③2026.03.30
Practice based Evidence:実践(臨床)に基づく医療⑪2026.03.28
婦人科㉖2026.03.27
心身の休息2026.03.26
天人相応⑥2026.03.25
問診に関して69(⑩その他の問診事項:耳、目、鼻、口腔など③)2026.03.24
妊娠咳嗽(にんしんがいそう)とは②2026.03.23
Practice based Evidence:実践(臨床)に基づく医療⑩2026.03.21
婦人科㉕2026.03.20
大切な行事2026.03.19
天人相応⑤2026.03.18
問診に関して68(⑩その他の問診事項:耳、目、鼻、口腔など②)2026.03.17
妊娠咳嗽(にんしんがいそう)とは①2026.03.16
Practice based Evidence:実践(臨床)に基づく医療⑨2026.03.14
婦人科㉔2026.03.13
来年度に向けて2026.03.12
天人相応④2026.03.11
問診に関して67(⑩その他の問診事項:耳、目、鼻、口腔など①)2026.03.10
舌乾(ぜっかん)とは③2026.03.09
Practice based Evidence:実践(臨床)に基づく医療⑧2026.03.07
婦人科㉓2026.03.06
二人のお祝い2026.03.05
天人相応③2026.03.04
問診に関して66(⑨女性・男性に関わる問診:男性生理(男性カルテ)⑤)2026.03.03
舌乾(ぜっかん)とは②2026.03.02
Practice based Evidence:実践(臨床)に基づく医療⑦2026.02.28
婦人科㉒2026.02.27
心地いい2026.02.26
天人相応②2026.02.25
問診に関して65(⑨女性・男性に関わる問診:男性生理(男性カルテ)④)2026.02.24
舌乾(ぜっかん)とは①2026.02.23
第32回日本病院総合診療学会に参加して参りました2026.02.21
婦人科㉑2026.02.20
2025年度授業終了2026.02.19
天人相応2026.02.18
問診に関して64(⑨女性・男性に関わる問診:男性生理(男性カルテ)③)2026.02.17
口角流涎(こうかくりゅうえん)とは③2026.02.16
Practice based Evidence:実践(臨床)に基づく医療⑥2026.02.14
婦人科⑳2026.02.13
努力の成果2026.02.12
気の話⑧2026.02.11
問診に関して63(⑨女性・男性に関わる問診:男性生理(男性カルテ)②)2026.02.10
口角流延(こうかくりゅうえん)とは②2026.02.09
Practice based Evidence:実践(臨床)に基づく医療⑤2026.02.07
婦人科⑲2026.02.06
ラストスパート2026.02.05
気の話⑦2026.02.04
問診に関して62(⑨女性・男性に関わる問診:男性生理(男性カルテ)①)2026.02.03
口角流涎(こうかくりゅうえん)とは①