東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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牙歯浮動(がしふどう)とは②

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きとして、「牙歯浮動(がしふどう)の弁証分類」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
まずは胃熱の牙歯浮動についてです。
 
 
 
過度の飲酒、辛いものの過食により、胃熱が生じて発生します。
 
 
 
歯齦は陽明の絡脈に属すので、腸胃の積熱が上がって口を蒸し、歯齦を腐蝕する為、歯が動揺します。
 
 
 
『寿世保元』に、「土熱すれば焦揺す」と記載がある通りです。
 
 
 
この場合、歯の動揺と歯齦の発赤、腫脹あるいは萎縮が同時にあらわれ、口臭、便秘、喜冷飲、脈は滑数、舌苔黄白膩、やや乾燥などの胃熱の症候がみられることが特徴です。
 
 
 
治法は、清胃固歯を用います。
 
 
 
次に腎陰虚と腎気虚の牙歯浮動についてです。
 
 
 
いずれも腎虚によるものですが、陰虚か気虚かどうかの違いがある為、患者さんの訴えている症状を問診し、弁別していきます。
 
 
 
腎陰虚の牙歯浮動は、青壮年期に多く、過度の疲労による人生の消耗や遺精などにより、腎精が不足し、骨髄が栄養されない為に引き起こされます。
 
 
 
この場合、歯の動揺に続いて歯齦の萎縮がみられ、歯根の露出が生じます。
 
 
 
加えて、脈は細数、舌質は嫩紅、痩せて薄い、舌苔無~少、頭のふらつき、耳鳴、脱毛、腰がだるいといった腎陰虚の症候がみられることが特徴です。
 
 
 
治法は、滋陰固歯を用います。
 
 
 
次に腎気虚の牙歯浮動についてです。
 
 
 
高齢者に多くみられ、老化、過労などにより腎気が虚し、固摂できなくなって発生します。
 
 
 
この場合、歯齦が淡紅色であるが、歯齦が萎縮することは少なく、腰がだるい、排尿後の余瀝や尿失禁があり、脈は沈細ではあるが数ではない、舌質淡、舌苔白などの腎気不固の症候をともなうことが特徴です。
 
 
 
治法は、補腎固歯を用います。
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 

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臓腑弁証―肺の病証

 

 

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こんばんは、三鬼です。

 

 

 

今回は肺の病証について書きます。

 

 

 

肺の病証は、肺の呼吸機能・宣発粛降機能・通調水道機能の失調により生じます。

 

 

 

主な証には肺気虚・肺陰虚・風寒束肺・風熱犯肺・痰熱鬱肺などがあります。

 

 

 

肺気虚は、肺気の不足による病証です。

 

 

 

咳嗽・息切れ・声に力がない・自汗・かぜをひきやすいなどが主症状です。

 

 

 

舌質は淡、脈は虚弱です。

 

 

 

肺陰虚は、肺陰の不足による病証です。

 

 

 

空咳・痰が少なく粘稠・口渇・寝汗・午後の微熱・痰に血が混じるなどを呈します。

 

 

 

舌質は紅で苔は少ない、脈は細数です。

 

 

 

風寒束肺は、風寒の邪が肺を侵した病証です。悪寒・発熱・咳嗽・白色で稀薄な痰・鼻水・無汗などが特徴です。

 

 

 

舌苔は薄白、脈は浮緊です。

 

 

 

風熱犯肺は、風熱の邪が肺を侵した病証です。

 

 

 

発熱・軽い悪風・咳嗽・黄色で粘稠な痰・咽喉痛・口渇などを呈します。

 

 

 

舌質は紅で苔は薄黄、脈は浮数です。

 

 

 

痰熱鬱肺は、熱邪と痰濁が肺に鬱滞した病証です。

 

 

 

咳嗽・黄色で粘稠な痰・胸痛・呼吸困難・発熱などが見られます。

 

 

 

舌質は紅で苔は黄膩、脈は滑数です。

 

 

【参考文献】

東洋療法学校協会 編;教科書検討小委員会 著.新版 東洋医学概論.医道の日本社;2023

 

 

 

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