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今日、俳優の今井雅之さんが亡くなったという訃報をニュースで読んだ。

(さらに…)

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GWですねー！

(さらに…)

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最近、いわゆる「極論本」がチョイチョイ話題になる。

「癌と闘うな」

「薬は百害あって一利なし」

といった類の論調。

・・・まあ、あまりにも、患者さんや、そのご家族の意向を無視したような、どう考えても不必要と思われるような治療を重ねた結果、

どうにもならなくなってしまい、病院から見離された患者さんを目の当たりにすると、こういう考え方になびかないでもないが、

しょせん、極論は極論。

「中庸」を忘れてもらっちゃ困る。

『中庸』の名言
『中庸（ちゅうよう）』の定義づけ
中庸の学　　参照

〇

少し話が違うかもしれないが、時には、キツイ西洋薬でもって強引にその場の症状を抑えるという方法が、局面を打開する場合がある。

「その場しのぎ」が、「その場だけじゃないしのぎ」になる場合がある。

僕は、アトピーなどの皮膚疾患が、ある時期、何かをきっかけに激烈に悪化したときなんかは、皮膚科受診（ステロイドの使用）を勧める場合もあるし、

疼痛疾患などで夜も眠れないとか、七転八倒して叫びだすほどの疼痛であれば、強力な鎮痛剤の使用もやむを得ないケースがある、と考えている。

どういう場合に、対症療法を優先すべきか。

そして、どういう場合に、西洋医学による処置を優先すべきか。

こういう診断学が、もっと発展すればいいのに、と、思わなくもない。

もちろん、我々東洋医学にも、入院施設があって、24時間体制で3食管理しながらあらゆる治療をやらせてくれるのであれば、

上記のような症状にも東洋医学で十分に対応できるのかもしれないが、現状、我々に提供出来る医療体制の、

現実における限界点の問題がある。

激烈な症状そのものが、患者の不安感に繋がり、その不安感が二次的、三次的な症状を生み出してしまうとともに、

もともとの症状をも、多分に悪化させるというケースがある。

不安と焦りと病　参照

そうであれば、とにもかくにも、まずは症状そのものを何とかしないと話にならない場面があるのだ。

もちろん中庸を弁えた上でだが、ある意味「極論」を取った方がいい場面というのが、臨床現場には厳然とあるのだ。

しかし、だからと言って極論そのものを声高に叫ぶのは、僕的にはあまりいい感じがしない。

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これまでのお話

小半夏加茯苓湯と船酔い
小半夏加茯苓湯と船酔い　２　　
小半夏加茯苓湯と船酔い　３  
小半夏加茯苓湯と船酔い　４   　　　　　参照

では続きいきます！！

前回は生薬の説明をしました。

茯苓は幻のキノコでしたね。

今日はついでと言っては何ですが、キノコもので有名な生薬をもう一つ紹介します。

◆”猪苓（ちょれい）”という生薬

これは、サルノコシカケ科、チョレイマイタケの菌核を乾燥したものです。

別名「猪屎（ちょし）」というぐらいで、イノシシの大便のような、イヤ～な見た目をしております。（苦笑）

性味は淡、甘、平で、帰経は腎、膀胱で、効果は余分な水分を飛ばすこと（利水滲湿）です。

結果的に解熱したり、口渇を止めたり、利尿作用を出したりします。

茯苓と同じようにキノコ軍団なのですが、茯苓との違いとして、猪苓は茯苓よりも水分を飛ばす力は強いが、心の臓、脾の臓にはあまり効かないので、

鎮静作用が発現しにくいという特徴があります。

しかし、これをあまり不用意に使うと、津液を損傷し、腎の臓のダメージになる、だから気を付けて使え、と言われております。

（『本草衍義』や、易水学派の創始者である張元素(12世紀)がそのように述べております。）

◆キノコと薬

ところで、漢方薬に使われるキノコ生薬としては茯苓と猪苓が有名なんですが、他にも霊芝（れいし）や冬虫夏草（とうちゅうかそう）など、

キノコは、薬としてみた場合、独特な働きを持つものが多いようです。

まあ、抗腫瘍作用だとか、制癌作用なんてのが、わりかしセンセーショナルに扱われやすいですね。

（これはちょっと問題だと思いますがネ。。。）

キノコというのは菌類です。

かの南方熊楠も熱心に研究したという菌類、というのは、自然界では実はけっこう特殊な存在なんだそうです。

参考wiki【菌類】↓↓
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%8F%8C%E9%A1%9E

【キノコ】↓↓
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%AD%E3%83%8E%E3%82%B3

〇

僕の出身は群馬です。

小さい頃、身の回りのオジサンには山菜取り、キノコ狩りを趣味にしている人が何人かおりまして、毒キノコの怖さをよく聞かされていました。

毒と薬は表裏一体なわけですね。

医者が、毒にも薬にもならないようなことはやったらイカンですな。（笑）

小半夏加茯苓湯と船酔い　６　　　に続く

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昨日は（一社）北辰会の勉強会に参加してきました！！

清明院のスタッフも数名参加しておりましたので、講義内容はスタッフブログを読んでいただくとして、私的な感想。

充実の休日　参照

今回の後藤りゅう先生の症例解説は、北辰会本部の講師候補の若手の先生が、自身の奥さんのお父様の癌を、

亡くなる寸前まで治療した症例でした。

まあ、北辰会の勉強をしていると、生まれた瞬間から死ぬ瞬間まで、全ての場面に、東洋医学の医者として関われるんだ、

ということを知ります。

そして、そういう知識を持つと、実際にそういう、難しい症例、末期の症例を、やってみたくなります。

しかし、これは非常に危険なことでもあります。

よっぽど、患者さん自身との信頼関係、患者さんの周囲とのコンセンサスがとれていないと、大変厳しい結果になるだろうと思います。

東洋医学的に、患者さんの状態を学問的に理解することが出来る、ということと、それを治せるとか、食い止められるとか、

自分の技術で力になれるかどうか、ということとは、まったく別の話です。

今回の解説では、それを、少しく感じました。

最後の森洋平先生による刺鍼実技では、鍼灸学校で教鞭をとっておられるだけあって、非常にプロジェクターを上手く使った講義で、

同じく学校で教えている後輩として、なるほどー！と思うシーンが何度もありました。

ぜひとも参考にさせていただこうと思います。

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昨日、12.21は大森にある、東京衛生学園専門学校で行われた、(一社)北辰会関東支部主催、代表特別講演に参加してきました！！

というか、僕も例年通り、前座で喋ってきました！

（しかも今回は3時間(ﾟдﾟ)！）

今回僕が講義させて頂いたのは

「症例解説　肩こり」

という内容でした。

北辰会本部の、若手の宮本先生という方が実際に治療した、”肩こり”を主訴とする60代女性の症例のカルテを使って、

そのカルテから読み取れる、基礎的な部分を解説するという、僕にとっては初めての内容の講義でした。

・・・まあなかなか、人の症例を解説するのって、大変だね。（苦笑）

終わってみると、あー、あれ言えばよかったとか、これ言えばよかったとか、色々な反省が頭に浮かんできますね。

（まあ、講義って毎回そういうもんだけど。）

今回の症例は、この症例をまとめた当時、ごく一般的な鍼灸整骨院に勤めていた宮本先生が、北辰会の詳細な問診情報を、

整骨院の臨床の時間的制約がある中で、何回かに分けてとった症例でした。

抜けてる部分とか、不十分な部分もありましたが、時間的、状況的制約がある中で、よくおやりになった症例だったと思います。

北辰会方式の鍼灸治療を、キッチリと身に付けたいと思っている人は、こうやって宮本先生のように、地道に努力しながら、

少しづつ色んな症例にチャレンジしていかないと、何年たっても身に付きません。

何かを欲したらば、指くわえて待っていてはダメです。

「自助努力の大事」ですな。

・・・で、ラストは蓮風先生による症例発表

「胆管癌」

と、公開実技デモでした。

胆管癌の症例に関しては、大学病院のドクターから紹介された症例であり、しかもそれに対して高い臨床効果を挙げている症例だったので、

おそらく多くの聴講者にとって”異次元レベル”の症例だったのではないかと思います。

でもまあ、東洋医学、鍼灸医学は、ここまでできるのだ、という事は伝わったんじゃないかと思います。

そして公開実技では、経穴に鍼を翳しただけで、全身に劇的な変化が起こるという、これまた異次元レベルの世界を、

見せつけてくださいました。（笑）

まあ、多くの聴講者にとって、いい刺激になったことだろうと思います。

僕としては年末の週末、大仕事を終えて、イイ感じの疲労感でしたね。（笑）

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12.7の日曜日は、大阪で行われた、（一社）北辰会スタンダードコース大阪会場に行ってきました！！

この日は午前中は実技訓練

「脈診・空間診」

でした。

今回も、藤本新風副代表の後ろに背後霊のようにくっついて、指導の様子を見学させてもらいましたが、

私も実技を関東支部の勉強会や学校で指導する上で、非常に参考になりましたねえ。

やはり脈診するにも

◆適切なフォーム

◆脈診結果をどう位置付けるかに関する知識

これが重要です。

これが出来ていないと、いつまでたってもダメです。

空間診では、

◆まず、空間的な気の偏在があるかどうか（適応症かどうか）

◆あとは上級編になりますが、指や手掌の微細な感覚で、どこにどういう反応が出ていて、それが何を意味するかを位置付けられること

がポイントです。

これを非常に上手に指導しておられ、私も勉強になりました。

そして午後は堀内齊毉龍先生による症例解説

「末期肝臓癌」

でした。

この症例は、北辰会の若手の先生が、自身の奥様のお父様を、癌の発覚から、最後亡くなるまで診た、貴重な症例でした。

経験不足で、色々と分からない中でも、一所懸命やり遂げた、立派な症例だったと思います。

今月、私も東京で症例を解説しますが、解説の仕方等々、非常に参考になりました。

そして終わった後は忘年会。

イイ感じで盛り上がってましたねー。

北辰会もどんどんと世代交代が進んでいる印象を受けました。

さて、2014年も残り僅かです。

僕も気合い入れていこうと思います！

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実はちょいちょい診療に、聴診器を使う。

東洋医学の診察法は「望聞問切（ぼうぶんもんせつ）」。

「四診（ししん）」といいます。

https://www.seimei-in.com/wp/3294/

このうちの、「聞診（ぶんしん）」というのは、医師の嗅覚、聴覚を使った診察法。

聴覚を使いますので、患者さんの声色とか、呼吸音を参考にします。

この、呼吸音を聴くのに、やっぱり聴診器は便利。

喘息の患者さんはもちろん、風邪をこじらせて気管支炎に至ったもの、肺癌や肺炎の患者さん。

鍼治療の直後で、よく変化が出ます。

聴診器なしで聴くのでは分からない、微妙な呼吸音の変化もキャッチできます。

西洋医学も、いいもん考えたねー☆

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１６日の日曜日は、大阪で行われた、（一社）北辰会エキスパートコース大阪会場に参加してきました！！

午前中は講師の先生同士で、体表観察し合い、鍼をしあう「刺鍼クラス」。

皆さん、１日何十人も、それも重症ばかり診ておられる先生たちです。

この日は二人の先生に一本ずつ、計２本、鍼を打ってもらいましたが、僕もよく使うツボでしたが、そこに打つときの意識、

打ち方、どれをとっても先生によって違う。

非常に参考になりました。

同じ鍼で、同じツボでも、やる先生によって、効果は全然違います。

それは、その先生がどういう意識でもってその鍼を打っているかによって、微妙に鍼の深さや角度や打つタイミング、

抜くタイミングが変わってくるからなんです。

・・・で、どういう意識でそのツボに鍼が出来るか、この選択肢の多さ、選択した意識の確かさ、それをキチッと表現出来る技術力、

わずか一本の鍼を打つその瞬間に、全てが試されます。

午後は藤本蓮風先生による症例発表

「胆管癌の症例」

でした。

鍼を開始してから、腫瘍マーカーが下がり、QOLも向上した、治療続行中の症例です。

サスガですね。

でも、ああいう症例が蓮風先生から「しか」出てこないのであれば、よそから見たら、北辰会方式がスゴイのではなく、

蓮風先生がスゴイ、という評価になるのみですね。

我々、後進に課せられた使命は重いと思います。

・・・でもそれだけに、やりがいがある。（笑）

そして最後は実技指導。

どんどん、次から次に、新しい後輩が育ってきているのを感じましたね。

実技指導では、実際に指導者が鍼を翳すだけでツボの状態や症状や所見が変化する様子を見せないと、驚きや感動がないです。

技術を上達する上で、そういう感動、気付きは非常に重要です。

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清明院には、若い女性患者さんが、婦人科に関する様々な症状を訴えて、よくお見えになります。

不妊症、不育症、生理痛、生理不順、子宮筋腫、卵巣嚢腫、チョコレート膿腫、子宮内膜症、子宮癌などなど・・・、

軽症から重症まで、実に様々な病気で、治らずに彷徨っておられる若い女性患者さんの、なんと多いことか。

こういう患者さんの中で、よく飲んでおられるのが「ピル」というお薬。

参考サイト「ピル・わかるページ」↓↓

http://www.pill-page.com/index.html

もちろん、我々鍼灸師が、婦人科医の処方した「ピル」に関して、どうこう言う権利はありません。

しかし、鍼灸治療で体調が整ったことで、結果的に、徐々に婦人科医に相談しつつ、自己判断で「ピル」を漸減し、

ついにこれを飲まずに、生理痛、生理不順のない状態を手に入れた患者さんがいることは、経験上事実です。

皆さん、どんなに美辞麗句を聞いても、

”身体の状態を薬（化学物質）でコントロールする”

という日々に、不安や不満を感じておられる人は少なくありません。

不安に感じているなら、鍼灸、試してみては如何でしょうか。

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