東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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問診に関して67(⑩その他の問診事項:耳、目、鼻、口腔など①)

 

 

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こんばんは☆

 

 

 

吉澤です!

 

 

今週からは「⑩その他の問診事項:耳、目、鼻、口腔など」に関して、書いていきたいと思います。

 

 

 

耳、目、鼻、歯に関しては、それぞれ多くの臓腑経絡が関わる器官であり、これらの問診情報は、病位、臓腑経絡の異常を察知するのに役立ちます。

 

 

 

今週からは、耳に関して、ご説明いたします。

 

 

 

『素問』脈要精微論に、“腎主耳”とあり、耳は腎の外簸であり、腎がしっかりしていれば、耳はよく聞こえます。

 

 

 

耳の外は手太陽が主り、耳の奥は腎、手少陽三焦が主ります。

 

 

 

(風邪で耳が痛くなるのは、手太陽に熱がこもり、それが深くなって、腎に影響することが多いと考えます。)

 

 

 

A. 耳に関係する経絡
 
 
 
 
1)手陽明絡脈:“入耳合于宗脈” 
 
 
2)足陽明経脈:“循頬車.上耳前” 
 
 
3)足陽明経筋:“其支者.⋯結耳前” 
 
 
4)手太陽経筋:“結于耳後完骨.其支者.入耳中.直者.出耳上” 
 
 
5)足太陽経脈:“其支者.從巔至耳上角” 
 
 
6)手厥陰経別:“出耳前” 
 
 
7)  手少陽経脈:“繫耳後.直上出耳上角”
 
 
8)手少陽経筋:“循耳前” 
 
 
9)足少陽経脈:“從耳後入耳中.出走耳前” 
 
 
10)足少陽経筋:“出太陽之前.循耳後” 
 
 
 
 
B. 耳に関係する臓腑 
 
 
 
 
1)腎:腎は耳を主る、耳は腎の寝、腎の官。耳は腎の候、腎は宗脈の集まる所。 
 
 
 
2)心:心は耳に開竅する。(『張氏医通』巻人・駿門下・耳※より) ※「腎為耳竅之主、心為耳之客」とある。
 
 
 
3)肝:耳の機能を全うする血を蔵し、足少陽胆経と関わる。 
 
 
 
4)脾:後天の本、水穀の精徴を輸布し、水湿を運する。脾の昇清によって、精気は上り気は下る。耳は清竅であるため、精気を得れば潤養される。

 

 

 

次週に続きます。

 

 

 

お楽しみに!

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで、「陰虚と陽虚の舌乾」について、お話しをしていきたいと思います。
 
 
 
まずは陰虚の舌乾についてです。
 
 
 
熱病の後期に熱邪が長期間停滞して陰液を消耗したり、肝鬱化火して陰液を消耗したり、飲酒、辛いもの、熱いものを嗜好して、営陰を消耗するなどによって陰虚となり、舌乾が生じます。
 
 
 
この場合、舌乾の他に、舌質紅絳、舌苔少または無、口渇がたり飲みたがる、焦燥感やイライラ、手掌や足底の火照り、微熱、顔面紅潮、尿量少なく濃い、脈細数といった陰虚内熱の症状がみられることが特徴です。
 
 
 
治法は、滋陰、清熱、増液を用います。
 
 
 
次に陽虚の舌乾についてです。
 
 
 
慢性消耗性疾患や激しい嘔吐、下痢、発汗により、陽気を著しく損なうことで三焦の気化作用が低下して、水分代謝が失調して、津液が上に昇らなくなったことで舌が乾きます。
 
 
 
この場合、舌乾に加えて、舌苔白、口渇あるも飲みたがらない、または熱いものを飲みたがる、顔色白いまたは青白い、すぐに横になりたがる、四肢が冷える、食欲不振、腹が冷えると脹り温めると楽、尿量が多い、泥状便、浮腫、脈沈で遅といった陽虚症状がみられることが特徴です。
 
 
 
治法は、温陽補気を用います。
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 

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