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こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日は前回の続きとして中風の病因病理について、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

前回までのお話はこちら！

卒中風と後遺症

 

 

 

中風の病因病理には次の要因が関係しています。

 

 

 

①精気の虚衰

 

 

 

加齢や思慮煩労過度、房事不節などによって、腎精、腎陰が虚衰すると、陽気がたかぶりやすくなり、内風が発生したり、外邪の侵襲を受けやすくなります。

 

 

 

②湿痰内生、化火生風

 

 

 

脂物、甘味の多食、飲酒過度など飲食不節によって痰濁が停滞し、鬱火して内風が生じます。

 

 

 

③情志不和、化火生風

 

 

 

過剰な精神的緊張、頭脳労働の過度、情緒の激しい変動などによって肝火を生じ、内風が起きます。

 

 

 

④外邪入中

 

 

 

気候の変化、特に急に寒冷になる時に寒邪が侵襲し、血脈の流れに影響し、血瘀(寒凝血瘀)を形成します。

 

 

 

①、②、③などにより、衛気が上手く巡らないと外邪の侵襲を受けやすくなります。

 

 

 

そうすると経気の流れが阻害されたり、内風が助長されたりします。

 

 

 

①から④が絡み合うことで気血が上逆したり、内風が中心となって上擾したり、

 

 

 

それらに痰濁や血瘀が絡んだりして発症しますが、根本原因は下虚上実であり、本虚標実が基本病理です。

 

 

 

中風の分類は下記の通りです。

 

 

 

1.中経絡

 

①真中風(外感表証あり)

 

②類中風(外感表証なし、裏証)

 

 

 

2.中臓腑

 

①閉証(邪実中心)

    ①-1.陽閉

    ①-2.陰閉

 

②脱証(陽気の虚衰がひどい)

 

 

 

長くなってしまいそうなので、続きは次回のお楽しみということで！

 

 

 

 

つづく

 

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

 

 

 

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こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日は前回の続きで、消痩の弁証分類について、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

前回のお話しはこちら！

体重の増減がある 肥胖の弁証分類

 

 

 

消痩の弁証分類は主に6つあり、病因は全て内傷に分類されます。

 

 

 

1.脾胃気虚

 

 

 

後天の栄養不良や思慮過度による脾胃の損傷によって生じます。

 

 

 

この場合、食欲不振、食後の腹満、軟便、泥状便、疲労倦怠感、息切れ、懶言がみられます。

 

 

 

2.気血両虚

 

 

 

過労や病後の失調により、気血の生化不足により生じます。

 

 

 

顔色が萎黄で艶がなく、疲労倦怠感、息切れ、懶言、頭暈、眩暈感がみられます。

 

 

 

3.肺陰虚

 

 

 

長期の咳嗽による肺の損傷や肺を傷害するなどの原因により、肺津、肺陰が消耗することで生じます。

 

 

 

乾咳、少ない痰、痰に血が混じったり喀血がみられる、口咽の乾燥感、潮熱、盗汗、午後の頬部紅潮がみられます。

 

 

 

4.胃熱

 

 

 

辛辣物、甘味や脂物の過食による化熱や、熱邪が津液を消耗して生じます。

 

 

 

口渇、喜冷飲、多食しても飢餓感がある、胸やけ、口臭、尿が濃い、硬い大便がみられます。

 

 

 

5.肝火

 

 

 

陰虚体質あるいは抑鬱、怒り、悩みによる肝鬱化火で肝火が亢盛となり営陰が消耗して生じます。

 

 

 

イライラ、易怒、頭暈、眩暈感、脇肋部の灼熱感と疼痛、口苦、目の充血、尿が濃い、硬い大便がみられます。

 

 

 

6.虫積

 

 

 

不潔な飲食物に寄生虫が生じ、胃中不和や脾の運化失調が生じたために引き起こされます。

 

 

 

顔色萎黄、胸やけ、臍周囲の発作性の疼痛、食欲不振または異食症、軟便がみられ、

 

 

 

この場合、まずは寄生虫を除去するための治療を行うべきとされています。

 

 

 

消痩についてのお話しは以上です。

 

 

 

次回は「顔面神経麻痺」について、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

 

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