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こんばんは☆
吉澤です!
先週に引き続き、「⑨女性・男性に関わる問診:男性生理(男性カルテ)」に関して、書いていきたいと思います。
2. カルテ内容からわかること
H. 射精状況について
物理的刺激が無いのに射精することがあるかどうか。
また、
一般的に、
(多くても4回)
しかし、毎週数回遺精したり、 一晩に数回遺精する場合は病理となります。
その場合、眩暈がしたり、疲労感が出たり、腰酸痛や足腰のだるさ、
1)遺精seminalemission (disease)
無意識の状態での精液が漏れることをいいます。
遺精の病因病機は、①陰虚火旺 ②心虚肝鬱 ③心腎不交 ④
⑤湿熱下注・痰火内蘊 ⑥脾虚気陥(心牌労傷による気の不摂精)
2)早泄prematureejaculation ( disease)
挿入後すぐに、またはその前に射精してしまうことを指します。
性交時聞が 2~6 分以内の射精は正常とされていますが、それより早く射精してしまいます。
「早泄」
I. その他
射精は陰液を外泄し、正気を一定消耗します。
また、
射精後に倦怠感や動悸、
また、射精後に手足のほてりやめまい、
逆に寒気がしたり、手足の冷えがきつくなる場合は陽虚を疑います。
射精後にスッキリして身体も軽くなるのは、正気の弱りがなく、正常健全である証左になります。
今週で「⑨女性・男性に関わる問診:男性生理(男性カルテ)」に関しては一段落となります。
次週からは「⑩その他の問診事項:耳、目、鼻、口腔など」に関して書いていきます。
次週に続きます。
お楽しみに!
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
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吉澤です!
先週に引き続き、「⑨女性・男性に関わる問診:男性生理(男性カルテ)」に関して、書いていきたいと思います。
2. カルテ内容からわかること
E.血精の弁証分類
血精とは、
病因は内傷の物で分類と特徴は以下の通りです。
①火熱熾盛
鮮紅色あるいは紫紅色。性交時に少腹~会陰に痛みあり。
②湿熱蘊結
射精に熱感を伴う、牽丸~陰部の熱脹酸痛あり。
③陰虚火旺
鮮紅色の精液、精液中に血の絲を帯びる。
性欲亢進と勃起過多と早泄。陰部及び睾丸の堕脹隠痛。
④脾腎両虚
精液量が少なく希薄な性状で、血液が混在(色は淡紅)し、 反復的に起こる。
⑤瘀血内阻
暗紅色の精液。血塊が混ざる場合もあり。射精時渋痛あり。
会陰~
F.精液の量
1.(正常に勃起し、性交維持時間も長くあるのに)
①心腎不交 ②肝欝気滞 ③腎精不足 ④湿熱蘊結 ⑤瘀血敗精阻竅
2.精液量過多 (6mL以上) 性状はサラサラの場合が多く、この場合は
①腎気不固 ②命門火衰 ③脾虚失運
G.勃起状況について
陰茎の勃起は、勃起時の堅度・持続時間と頻度が腎気の強弱を示します(ただし、木腎を除く)。
インポテンツ(陽痿)の場合は、
①腎陽虚 ②陰虚火旺 ③肝気鬱結 ④肝経湿熱 ⑤瘀血阻絡 ⑥脾胃気虚 ⑦寒滞肝脈 ⑧恐驚傷腎
次週に続きます。
お楽しみに!
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
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