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おばんでございます、樫山です。



ここまで温病の風温、暑温、湿温、温燥についてお話ししました。



温病学の誕生
温病の特徴
温病の特徴（２）
運病の特徴（３）
温病の特徴（４）
温病の特徴（５）
温病の特徴（６）



続きいきます！

今日は、ここまで書いていきた温病とはちょっと違う、伏気についてです。



伏気とは、風・暑・湿・燥などの性質はもたず、発病初期から、高熱・煩渇・尿色濃・斑疹・意識障害などの裏熱症の特徴を持つものとされています。



前回までみてきた、風温、暑温、湿温、温燥は、発病初期に、温病の侵入経路に沿ってまず口鼻や皮毛の症候がみられるのに対して違いがあります。



病邪を感受してすぐには発病せず、内伏していた邪が化熱して温病を発生するのは伏気が原因と考えられます。



例えば、冬に寒邪を感受してすぐには発病せず、春に内部から温病を発生し、発病初期から裏熱症の症候が表れ、風、寒、湿、燥などの性質を持っていなければ伏気による病と考え、これを「春温」と言います。



温病の特徴（３）



春温は、以前出てきた春に頻発する風温とは違い、発病初期から症状が急激に、かつ比較的重篤で変化が多く経過が異なるのが特徴です。



毎年、二十四節気の立春頃に流行が始まるインフルエンザなどの、急な高熱を呈する病は、この伏気・春温を参考にするとよいと考えられます。



さらに、伏気による温病には、秋冬に発病して暑湿の邪の特徴を備える「伏暑」という考えもあります。



夏に感受した暑湿の邪が内伏し、秋冬に外邪によって引動され、感冒様症状のあとすぐに高熱などの暑湿の症候が表れるのが伏暑と呼ばれます。



温病の特徴（４）
温病の特徴（５）



伏暑は、温病の邪が比較的少ない季節の晩秋〜冬に発症するため、夏に感受した暑湿の邪が体内に伏在して発症する、と古人は考え伏気温病としたという事です。



色々な流行性の病をネットなどで調べてみると明らかな季節性がある事が分かります。



病を弁証するうえで、その季節・時期などの自然因子と深く関わっており、季節と温病の考えを照らし合わせて考えていく必要があります。



参考図書：中医臨床のための温病学　神戸中医学研究会　医歯薬出版社



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