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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで、「肝風内動と肝気鬱結の口眼喎斜」のお話していきたいと思います。

前回までのお話は、こちら！
口眼喎斜とは 風邪外襲の口眼喎斜

まずは、肝風内動の口眼喎斜についてです。

怒りなどにより肝気が上逆すると、肝陽化風となって顔面の陽明絡脈を損傷し、欠盆と両頬を牽動して顔面神経麻痺が発生します。

特徴は、普段から眩暈、耳鳴、肢体の痺れなどの肝風内動の前兆があり、怒りなどによって突然発症し、症状が重くなると顔面筋がピクピクと引き攣ることがあります。

この場合の治法は、平肝熄風です。
※熄(そく)…きえる、やむの意。

風邪外襲の口眼喎斜と肝風内動の口眼喎斜は、突然発症するところは似ているが、外風と内風の違いがあります。

肝風内動の口眼喎斜は、内風にあたり、高齢者に多発しやすく、脈が必ず弦とされており、

風邪外襲の口眼喎斜は中・青年に多発しやすく、脈浮という特徴があります。

治法も内風には「熄風」、外風には「疏風」を用います。

次に、肝気鬱結の口眼喎斜についてです。

精神的な抑うつがあり、愁訴の多い、感受性の強い女性に好発するとされています。

発症前に、他人と口論する、欲求不満がある、不快なことを見聞きするなどの明らかな誘因がみとめられ、それらの誘因により肝気が鬱結し、陽明経絡が失調したために発生します。

特徴は、発症前に精神的にゆううつで、発症後も表情に苦悶感があったり、ぼんやりしたり、泣いたりし、顔面筋が引き攣る特徴があります。

治法は、舒肝解鬱・調和絡脈です。
※舒(じょ)…のばす、ゆったりの意。

つづく

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店