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こんばんは　謝敷です

夏が、長いですね…
8月上旬には、青々としていた木々の葉も、
今は少しお疲れモード。やや硬く、乾燥の気配を感じます。




せて、硬膜穿刺後の頭痛に対する症例報告を見ています。




今日は、どのような治療が成されたのか、見ていきたいと思います。







この症例では、伝統中医学（Traditional Chinese Medcine：TCM)の術者が、
舌診、脈診、問診などを用いて病態を検討したと記載されています。







その結果、紫色で、潤いの多い滑舌、
問診から考察できるストレス、食習慣、運動不足等から
「胆経、肝経、胃経、脾経の湿熱過多と気血の鬱滞」が
病態てあると判断しています。

２回の鍼治療では、湿熱を取、気血の巡りを改善するため、以下のツボを治療点としました。

＜１回目＞
GB 21：肩井・GB 40：丘墟：：首肩のこわばりや痛み・頭痛に対して、
気の巡りを良くし、胆経の湿熱を解消することで、胆経絡上の痛みを軽減する狙い

ST 36：足三里：めまい、頭痛に対して
気の巡りを改善し、胃経の湿熱を解消し、痛みや吐き気、
胃の機能障害を緩和する狙い




LI 4：合谷・LR 3：太衝（右のみ）：頭痛と吐き気に対して
気血の巡りの阻害によって起きる痛みを軽減する狙い

＜２回目＞
上記のツボに加えて、以下の２つのツボを治療点として用いています。






Ex-HN 3：印堂：不安や頭痛に対して
痛みを和らげる狙い

SP 6：三陰交：湿による痛みを伴う閉塞感や、食欲不振に対して
湿熱を取、水分の輸送や気血の形成、消化器の機能をサポートする狙い

これにより、１回目は痛みの度合いは10から7へ、2回目の治療では、８から５へ、
翌日には、2程度症状が軽減し。来院から5か月後にも再発はないと報告しています。

次回はこの治療についての考察を見ていきます。

参考文献

Acupuncture for the Management of Postdural Puncture Headache: A Case Report.
Chang A, Acquah J, Reddy S, Chao MT.
Glob Adv Health Med. 2016 Jan;5(1):103-6. doi: 10.7453/gahmj.2015.010. Epub 2016 Jan 1. PMID: 26937320; PMCID: PMC4756779.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4756779/

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