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こんばんは！吉澤です。

暑い日もあれば、雨でスッキリしない日もありますが、頑張っていきましょう！

さて、前回は「肝血虚」と「湿痰阻絡」による肩コリの特徴をご説明いたしました。

＊前回はこちら

今回は「気滞血瘀・瘀血気滞」と「腎虚」の肩コリの特徴をご説明いたします。

どちらも内傷病として分類させており、飲食不節、労逸、七情の失調などによって引き起こされると考えられております。

・「気滞血瘀・瘀血気滞」の肩コリ

特徴：患部の疼き(刺痛)、があり、夜間に増悪する。発症起点は打撲、強打や捻りであることが多い。患部に細絡(紫暗色)がある場合もある。かなり拒按で硬結がきついのが特徴。

身体所見:舌診でも瘀血の反応。脈弦(渋)、足臨泣、膈兪、三陰交、血海に反応が出現する。

・「腎虚」の肩コリ

特徴：肉体疲労によってコリが増悪（あるいは、常に凝りがあり、少々安静にしても不変の場合あり）する。

弁別：腎陽虚か腎陰虚か、あるいは腎の陰陽両虚かの弁別をする必要がある。

お楽しみに！！

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こんばんは！樫部です。

本日は「鼻乾(びかん)」について、お話していきたいと思います。

鼻乾とは、鼻腔の乾燥のことを指します。

鼻燥とも呼ばれることがあります。

弁証分類は、主に次の5つがあります。

1.肺熱の鼻乾

2.胃熱の鼻乾

3.燥邪傷肺の鼻乾

4.肺陰虚の鼻乾

5.肺脾気虚の鼻乾

鼻乾の病因は、燥、熱、虚であり、津液が損傷したことで引き起こされます。

臓腑としては、肺、脾、胃などが特に関係があります。

この他にも、温燥性の漢方、治法を誤用または過用することで発生することがあり、益陰潤燥の漢方、治法を加える必要があります。

本日は「肺脾気虚の鼻乾」について、お話していきます。

脾は運化を主り、肺は輸布を主りますが、肺と脾の気が虚すと水穀の精微が上輸できないため、鼻は濡養されず、鼻孔が乾燥します。

この場合、鼻の乾燥に加えて痒みをともない、乾痂がみられることが特徴です。

顔が白い、無力な咳嗽、息切れ、自汗、腹痛、食欲不振、泥状便、舌質淡、舌苔薄白、脈細弱などを呈します。

治法は、補中益気、健脾補肺を用います。

つづく

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店

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