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こんばんは!樫部です。
本日は前回の続きで「出血の寒熱」について、お話していきたいと思います。
前回のお話はこちら!
前回、出血にも寒熱があるというお話をさせていただきました。
まずは熱性の出血について、特徴をあげていきたいと思います。
まず、色が鮮紅色で、綺麗で鮮やかな赤色の血が出てきます。
出血量としては、熱は陽であり、発散するために量は多くなります。
出血の仕方は、出ているのが止まらないのか、ジワジワと出血するのかで弁証が異なる為、出血の仕方についても、丁寧にお聞きしておきます。
また、熱性の出血は急激に発生し、熱象を伴うため、発熱や脈数などその他の熱性の証候がみられます。
次に、寒性の出血についてです。
冷えの場合は、元気虚損と脾腎陽虚が多くは中心になるとされていますが、
この場合は、脈が大きくて無力か、細かくて無力である状態となります。
脾腎陽虚は、冷え症状を伴ってくるものの、元気虚損の場合は、必ずしも冷え症状が伴うわけでは無い為、冷え症状の有無のチェックもしておくと弁証に役立ちます。
注意が必要なのは、熱に転化して、一気に血絡を傷って出血するものもある為、
冷えだから常に冷えたまま、熱だから、常に熱の状態とは限らず、寒熱が往来しやすいことを頭に置いておくことが大切になります。
その為、出血性の疾患の場合は、寒熱の鑑別をしっかりと出来るかどうかということが重要になってきます。
つづく
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
『鍼灸医学における実践から理論へ パート4』
藤本蓮風著、谷口書店
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こんばんは。松田です☆″
週末はだいぶ暖かくなりましたね。
ただ、家の中にいても朝や夕方以降は肌寒く感じることもあるので、1枚上着は用意しておいた方がいいですね。
今年度の授業は、一応全て対面形式の授業を行う予定でいました。
ただ、なかなかそう上手くはいきませんね。
感染者数が減少しているとはいえ、気を付けていても出る時は出るものですからね。
かかっていなくても、発熱していたり、何かしら症状が出ていたり、体調不良で学校を休んでしまう場合もあります。
フル対面授業の予定ではいましたが、一応何が起きても良いようにオンライン授業が出来る準備はしています。
既に何度かオンライン対応をしましたが、学生としてはオンラインよりも直接授業を受けた方が集中力が保てるし、頭に入りやすくて良いようです。
教員側としても、準備の手間もありますが、教室で受けている学生とオンラインで受けている学生の両方を意識しつつ進行するのがやや大変なので、やっぱり対面が良いですね。
何が起こるか分からないので、いつでもできるように準備しておくというのは、これからも必要でしょうね。
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