東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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鍼治療の臨床試験における標準化と柔軟性を両立させるマニュアル⑫

 

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こんばんは 謝敷です。
 
 
 
 
 
 
7月に入りましたね。
今年の6月はとても梅雨らしいだ気候だったように思います。
最近は「梅雨冷え」という言葉が蒸発してしまうのではないかと思うほど、
あっという間に夏の気候になっていたように思います。
私の部屋では、丁度1か月前程に実家の庭に咲いていたのをもらった紫陽花が
今もまだきれいに咲いていて、心を潤してくれています。
 
 
 
 
 
 
 
さて、鍼治療研究の方法論に関するガイドラインを見ています。
終わりが見えてきており、あと2回で概要のご紹介は終わりそうです。
今日は、症例検討や、臨床上実施する上での論点を見ていきます。
 
 
 
 
 
 
 
 
この論文では、
上手く運用できた症例と、上手くいかなかった症例を紹介することで、
抽象的な理論を臨床に落とし込みやすくなり、
ガイドラインの理解や運用を助けるとして、
症例報告をガイドラインに含めることを推奨しています。
 
 
 
 
 
 
 
 
症例では、現代西洋医学的、生物医学的な情報に加え、
東洋医学理論に基づく情報を
量的、質的両面から記載することを勧めています。
 
 
 
 
 
さらに、臨床上の論点として、
刺鍼の手技や、
鍼以外の補助的治療(漢方や灸、電気刺激、呼吸法や生活指導等)の併用、
術者とのコミュニケーションの度合い
等について記載することも重要であると説明されています。
 
 
 
 
 
 

また、経穴の運用に関する問題であれば、中医学の専門家に、

自殺念慮の問題は、精神科医に、といったように

予期せぬ事態や緊急事態等に備えて、

現代西洋医学の専門家と中国医学の専門家が
チームとなっていることが理想として挙げられています。
 
 
 
 
 
 
そして最後に、
使用した用語集やm
臨床現場で複数の解釈が起こり得そうな技術的概念の定義、
評価指標や治療記録用紙などを付録として添付することも推奨しています。
 
 
 
 
 
北辰会のカルテは、ぜひ添付資料として付けたくなりますね。
世界の鍼灸師が見たら、とても興味を持つのではないかと思います。
 
 
 
 
 
 
(参考文献)
Schnyer RN, Allen JJ. Bridging the gap in complementary and alternative medicine research: manualization as a means of promoting standardization and flexibility of treatment in clinical trials of acupuncture. J Altern Complement Med. 2002 Oct;8(5):623-34. doi: 10.1089/107555302320825147. PMID: 12470444.
 
 
 
 

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皆さんこんばんは、山﨑です♪
 
 
 
 
 
前回の続きです。
 
 
 
 
 
関連ブログはこちら→院長 関連ブログ
前回のブログはこちら→陰陽学説③

 

 

 

 

農耕民族としての天体観測と『易経』の誕生

 

 

・「暦」

 

中国、そして日本には、四季が存在します。春、夏、秋、冬の変化の中で人聞が暮らすからこそ、伝統医学の基本概念である陰陽とし、う発想に至ったのではないでしょうか。そこには、農耕民族として、いつ種を蒔き、収穫はいつすべきか。これらの事を知るには、季節の移り変わりを示す「暦」というものが必要になってきます。

 

 

 

「暦」とは、太陰暦と太陽暦を総称する言葉です。太陰暦は月の満ち欠けだけに基づく暦のことで、現在とは違い、電気やガスなどの明かりがなかった時代には、月の満ち欠けが、潮の満ち引き 【満月の時は大潮】と密接な関係があることに気づき、月の周期を暦として取り入れたのが太陰暦です。

 

 

 

この太陰暦は、農耕を営む上では、季節と月名が大きくずれてしまうことが無いように1年を12カ月や13カ月に調整する暦を、太陰暦から太陽暦として発達させていきました。

 

 

 

当時は、日時計を用いて、太陽の傾きを観測していました。

 

 

 

 

 

・天体観測

 

日時計を「圭表」といい、 一本の棒 (8尺にしていた)を立て、その棒の影を追い、投影が一番短し、日が夏至であり、投影が一番長いのが冬至とし、正月元旦と定めて 365, 25日であることを測定しました。

 

 

 

また、日出と日没で東西、正午の最短の影で南方、北極星で北方を確定し、中央と四方を求めました。また、斗柄 【北斗七星の第5-7の星の先】が東を指せば春、南を指せば夏、西を指せば秋、北を指せば冬を示しました。

 

 

 

これらは、前漢時代の数学書『周碑算経』にあり、古人が圭表を利用して方位、四季、 二十四節気、太陽年の長さを確定しました。

 

 

→次回に続く

 

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

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