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遺尿(いにょう)とは②

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで「腎陽虚と腎陰虚の遺尿」について、お話していきたいと思います。

いずれも腎虚ですが、陽虚と陰虚の違いがあります。

まずは腎陽虚の遺尿についてです。

先天不足の虚弱体質、房事過多の消耗、加齢による衰弱、小児の任脈、督脈の未成熟、足の冷えなどを原因として、腎陽が不足して下元の虚寒を来たしてしまい、腎の封蔵、膀胱の水液の制約機能が低下することで発症します。

この場合、頻尿で尿量が多くて、色は薄く、舌質淡、舌苔少、脈沈細弱で遅などをともないます。

その他にも、顔が白い、寒がる、四肢の冷え、腰膝酸軟がみられます。

治法は、温腎固摂を用います。

次に腎陰虚の遺尿についてです。

房事過多で傷精し、腎陰が不足して相火が妄動し、膀胱の開闔が失調して発症します。

この場合、頻尿であることは腎陽虚の遺尿と同様ですが、尿量は少なく、色は濃くて熱感がある特徴をもちます。

その他にも、頬部紅潮、口唇が赤い、潮熱、盗汗、夢精、舌質紅、舌苔少、脈細数がみられます。

治法は、滋陰降火用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

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『基礎中医学』

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尿後余瀝(にょうごよれき)とは②

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで、「腎気不固と中気下陥の尿後余瀝」について、お話していきたいと思います。

それぞれ虚証に分類されます。

まずは腎気不固の尿後余瀝についてです。

この場合、久病や房事過多などにより腎気が消耗して、腎の気化作用が不足して、膀胱が水湿を制約出来なくなって発症します。

尿量が多くて、頻尿であることに加えて、腰膝酸軟、四肢末梢が冷える、寒冷によって症状が増悪するといった特徴をもちます。

その他にも、舌質淡、舌苔白、脈沈細で特に尺位が弱いといった特徴をもちます。

この証は、加齢によりみられやすいです。

治法は、温腎固渋を用います。

次に中気下陥の尿後余瀝についてです。

この場合は、飲食不節、過労などで中気が消耗し、中気の昇挙が無力になったことで発症します。

元気がない、食欲不振、泥状便、下腹部の下墜感といった症状がみられる特徴をもち、壮年に多くみられる傾向にあります。

その他にも、舌苔淡、舌苔白、脈濡緩あるいは細弱を呈します。

治法は、補中益気を用います。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

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『基礎中医学』

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