東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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問診に関して㊿(⑧自然界の動き:自然陰陽との関連調査②)

 

 

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こんばんは☆

 

 

 

吉澤です!

 

 

 

先週に引き続き、「⑧自然界の動き:自然陰陽との関連調査)」に関して、書いていきたいと思います。

 

 

 

2.季節との関わり

 

 

 

“春胃微弦曰平.夏胃微鈎曰平.長夏胃微耎弱曰平. 秋胃微毛曰平.冬胃微石曰平.”

 

『素問』平人気象論

 

 

 

“ 春三月.此謂發陳.天地倶生.萬物以榮.夜臥早起.廣歩於庭.被髪緩形.以使志生.

生而勿殺.予而勿奪.賞而勿罰.此春氣之應.養生之道也.逆之則傷肝.夏爲寒.奉長者少.

 

夏三月.此謂蕃秀.天地氣交.萬物華実.夜臥早起.無厭於日.使志無怒.使華英成秀.

使氣得泄.若所愛在外.此夏氣之應.養長之道也.逆之則傷心.秋爲痎瘧.奉收者少.冬至重病.

 

秋三月.此謂容平.天氣以急.地氣以明.早臥早起.與難倶與.使志安寧.以緩秋刑.收歛神氣.

使秋氣平.無外其志.使肺氣清.此秋氣之應.養牧之道也.逆之則傷肺.冬爲飧泄.奉蔵者少.

 

冬三月.此謂閉蔵.水冰地坼.無擾乎陽.早臥晩起.必待日光.使志若伏若匿.若有私意.

若巳有得.去寒就温.無泄皮膚.使気亟奪.此冬氣之應.養蔵之道也.逆之則傷腎.春爲痿厥.奉生者少.”

 

『素問』四気謂神大論

 

 

 

素問には、生体の把握・養生・疾病予防に関して記載されています。

 

 

 

人体は、四季の移ろいと同調しており、我々は1年(春夏秋冬)を1周期とする身体のリズムを持っています。

 

 

これと四季のリズムとの調和によって、身体機能を円滑に発揮しているのです。

 

 

逆にいえば、気候変動が人体に悪影響を及ぼすことも当然ということになります。

 

 

 

A.六気:季節と天地の気の変化

 

 

季節:六気

 

 

春(立春~) :風

 

夏(立夏~) :暑・火

 

長夏(小暑~・陰暦六月) :湿

 

秋(立秋~) :燥

 

冬(立冬~) :寒

 

 

※内経成立地の黄河流域での季節の区分であり、長夏は華北の梅雨に相当します。

 

 

日本では芭種頃より雨季(梅雨)となります。

 

 

1)六気

 

 

六気の過剰・不足・季節との不相応によって出現します。

 

 

① いつも、雨の降る前に調子が悪い → 湿邪の影響、陰の作用が強くなり、気血津液が停滞しやすくなる。

 

② 寒い時期になると発症 → 冷え

 

③ 暑い時期になると発症 → 熱

 

④ 急に気温が上昇すると発症 → 陽の過多、あるいは気逆傾向

 

 

 

次週に続きます。

 

 

 

お楽しみに!

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

 

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プラセボとは(同一視の法則)⑥

 

 

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こんばんは 謝敷です。
 
 
 
 
 
 
窓を開けて、街の音の響き方に、空気の湿度や季節の移ろいを感じるのが好きなのですが、
最近は、窓を開けると寒さを感じるようになりました。
山ではそろそろ葉っぱも色づきますね
 
 
 
 
 
 
プラセボについて書かれている論文を見ています。
これまで
 
 
 
 
 
 
今回は、効果機序として書かれている
信念・マインドセット」について見ていきます。
 
 
 
 
 
 
 
先週見た「期待」は、
情報によって、患者さんが生みだした二次的なもの、と説明されていますが、
 
 
 
 
 
 
 
 
マインドセット」とは、
物事をどう見るかという心のレンズ・枠組み
いわゆる、認知のフィルター(状況の捉え方)であるとし、
以下の先行研究結果を紹介しています。
 
 
 
 
 
 
 
 
清掃スタッフを対象に、「情報提供群」と「非提供群」の2つに分け、
「情報提供群」のスタッフにのみ、口頭と書面で、
「日々の清掃業務は、国が推奨する健康な生活習慣の運動量を満たしている」と伝え、
4週間後の体重や血圧などを測定しました。
すると、実際の運動量は顕著に増えていないにもかかわらず、
「情報提供群」では、体重や血圧が低下した、というのです。
 
 
 
 
 
 
 
つまり、意識せず行っていた清掃という活動が、
「健康に良い身体活動」と認識され、それがプラセボ効果を生んだという報告です。
「期待」との線引きが難しくもありますが、
「期待」は情報を聞いて、患者さん自身が希望を持つことで生じるものでしたが、
「マインドセット」は、情報を知って、状況の認識の仕方が変わったということですね。
 
 
 
 
 
 
 
しかし、この「マインドセット」説も、
様々な症状変化をもたらすプラセボ効果の明確な作用機序を説明することはできず、
患者さんが、その情報を信じた結果として生じた二次的なものである
というてんは、「期待」と同様であると指摘されています。
 
 
 
 
 
 
 
 
期待」と「マインドセット」は、
「感情的な側面」と「認識力の変化」と、
一見ことなることのように見えますが、
ほぼ似たようなものを説明しているように思えますね。
 
 
 
 
 
 
 
効果機序の候補はあと2つ!
そして最後に、このタイトルの「同一性の法則」ではないか、という提言に繋がります。
やはり最後が一番意味不明で興味深い!
 
 
 
 
 
 
次回は、効果機序③「社会的文脈」について見ていきます。
 
 
 
 
 
 
 
 
<参考文献>
Bierman SF, Weil A, Dahmer S. Placebo and the law of identification. Front Psychiatry. 2024 Dec 6;15:1474558. doi: 10.3389/fpsyt.2024.1474558. PMID: 39713767; PMCID: PMC11659211.
 
 
 
 
 
 
 
 

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