東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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お通じの状態②

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
 
本日は前回の続きで、「排便状況とその意味」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
 
前回のお話はこちら
 
 
 
硬くて臭いが強いものほど実熱傾向にあり、程度が重くなると、大便秘結し、腹脹、腹満や腹痛が強く出るのが特徴です。
 
 
 
 
その後、下痢をするとスッキリして、疲労感が出ないことも確認することで、虚というよりは実であることが確認できます。
 
 
 
 
水様下痢で臭いが無いものは虚寒を示し、排便後に倦怠感が出現するものほどであると言えます。
 
 
 
 
1日のうちに複数回排便したり、細切れの状態で出たり、不消化であったり、逆に数日間全く排便が無いのに腹満や腹部膨満感がないものは虚証とされています。
 
 
 
 
東洋医学的にお身体の状態を診るために、大便の性状排便感覚についても細かく聞いていきます。
 
 
 
 
正常な便は、有形で適度な潤いがあり、茶褐色でバナナのように一本に繋がっており、水に沈みます。
 
 
 
 
便器に便がねっとりつく場合は、さらっとして便器につかない場合は、便が緩んでいて柔らかい場合は虚寒とされています。
 
 
 
 
コロコロとした兎糞状の便が出る場合は陰虚、色が黒い場合は瘀血である可能性が高くなります。
 
 
 
 
排便感覚から、虚実寒熱を確認することが出来ます。
 
 
 
便が硬くて出づらい場合は、一般的にとされています。
 
 
 
下痢では、排便時に肛門に灼熱感があり、臭いがきつい場合は
 
 
 
 
逆に排便時に肛門に冷感があり、あまり臭わない場合はと判断する材料の一つとなります。
 
 
 
 
排便後に疲れる場合は正気が弱っており、スッキリする場合は正気は充実していて実邪が排出された状態と言えます。
 
 
 
 
 
【参考文献】
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
 
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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水分摂取量と飲み方

 

 

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こんばんは!樫部です。

 

 

 

前回の続きで「水分摂取量と飲み方」について、お話していきたいと思います。

 

 

 

前回のお話はこちら!

口渇と口乾の違い

 

 

 

まずは、「飲み方」についてです。

 

 

 

少しずつちびちび飲むのは、脾の昇清作用が低下して、津液を十分に口内まで上昇させられなくなった場合にみられることが多いです。

 

 

 

逆に、一気にゴクゴクと飲むのであれば、内熱があり、それを冷まそうとする働きが作用していることがわかります。

 

 

 

また、潤す程度で良いということであれば、津液が停滞している可能性があります。

 

 

 

次に「水分摂取量と口渇」についてです。

 

 

 

1.口渇多飲

 

 

 

口渇して、冷たいものを多飲するということであれば、熱証、燥証、陽明証、気分証の可能性があります。

 

 

 

口渇が強く、喜冷飲であれば熱盛傷津であり、

 

 

 

非常に口渇して、多飲するものの、すぐに渇き、飲んでいる以上に小便が出る場合は、消渇(糖尿病)に相当します。

 

 

 

2.口渇少飲

 

 

 

口渇あるものの飲みたがらないか、あまり多く飲まないのは熱邪が営血分に入っている場合に起こります。

 

 

 

また、口渇して水を口に含むものの飲めない場合は、瘀血が気機を阻滞して、津液が上昇できなくなることで口渇が起こっているだけなので、実際は津液不足は起こっていない状態です。

 

 

 

口渇して冷たいものを欲するが、量はあまり飲めない場合は、湿熱証で、湿邪の比重が大きいほど飲みたがらない特徴があります。

 

 

 

口渇、少飲、熱いものを欲する場合は、陽気が虚弱で津液が口まで到達させられなかったり、下焦に虚寒があり、腎陽が弱り気化機能が失調して水津を蒸騰させて上昇させることができなくなったりするとみられます。

 

 

 

口渇して飲みたがるが、飲めば嘔吐するのは、痰飲、水飲内停の可能性が高いです。

 

 

 

水湿や痰濁が中焦に停滞して、津液の上昇や散布を阻滞することで口渇が生じますが、飲邪が内停していて少ししか飲めず、飲めばすぐに吐いてしまう特徴があります。

 

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

 

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