東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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癇(かん)とは③

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで「痰火と風痰の癇」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
まずは痰火の癇についてです。
 
 
 
強い恐れや驚き、飲酒過多、甘いものや脂っこいものの偏食などにより、痰熱が内生して発生します。
 
 
 
恐れや驚きでは気は逆乱し、鬱や怒では肝気の条達が失調し、気鬱化火により津液が消耗して痰を形成し、肝火とともに痰が上昇して胸や心神を上擾するため、突然昏倒して泡をふきます。
 
 
 
つまり、肝胆火旺にともなう痰火蒙竅により引き起こされます。
 
 
 
この場合、火熱が痰を濃縮するため、発作時は粘稠な泡を吐き、舌質紅、舌苔黄膩、脈は弦滑数で有力という火熱の症状がみられることが特徴です。
 
 
 
治法は、清熱滌痰を用います。
 
 
 
次に風痰の癇癪についてです。
 
 
 
脾虚により痰が生じ、痰が気の流通を阻害して気の昇降機能が失調して気逆を起こし、清陽が上昇せず濁陰が下降しないため、痰が清竅を蒙閉して発生します。
 
 
 
そのため、発作前に短時間目眩がみられたり、風邪引きや飲食後に症状がみられる特徴があります。
 
 
 
この場合、発作時に白い泡沫あるいは希薄な涎を吐き、舌苔が白厚膩で黄色ではなく、脈は滑ではあるが弦数ではないという特徴をもちます。
 
 
 
治法は温化風痰を用います。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 

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CONSORT声明2025⑥

 

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こんばんは 謝敷です

 

 

 

肌寒い日が続いていたと思っていましたが、日本の蒸し暑さがちゃんとやってきそうですね
今週末は、新宿では東洋医学会が開催されており、先生方の熱い熱気を感じます。

 

 

 

さて、今日もランダム化比較研究のガイドラインCONSORT声明2025を見ています。
今日は、やっと「方法」が終わり、「結果」の書き方についてです。

 

 

 

参加者の流れ

 

 

 

結果では、まず研究対象となる「参加者の流れ」について記載します。
例えば、どこでどのように参加者を募って、何人集まったか。

 

 

 

解析に含まれた参加者数

 

 

 

そして、そこから、適格条件と除外条件を適応した結果、
各群何人となったか等を記載します(途中辞退や脱落、データ不備なども)。
これにより、欠損理由なども分かり、データの偏り(バイアス)等について検討することができます。

 

参加者の募集期間や、追跡期間(介入したり、データ収集対象の期間)も記載します。

 

 

 

参加者の特性
続いて、対象となった参加者の特性を書きます。
例えば、平均年齢は?男女比、BMIの平均に始まり、
喫煙習慣や飲酒習慣が多い集団?運動をよくする集団?
調べたい疾患の有病率、関連する検査値の平均などを示します。

 

 

 

例えば、同じ地域住民を対象としていても、欧米人と日本人ではBMIが全く異なります。
こうした異なる集団であると、介入の効果も異なる可能性があるのです。

 

 

 

来週は、「結果」の残りについて見ていきます。

 

 

(参考文献)

Hopewell S, Chan AW, Collins GS, Hróbjartsson A, Moher D, Schulz KF, Tunn R, Aggarwal R, Berkwits M, Berlin JA, Bhandari N, Butcher NJ, Campbell MK, Chidebe RCW, Elbourne D, Farmer A, Fergusson DA, Golub RM, Goodman SN, Hoffmann TC, Ioannidis JPA, Kahan BC, Knowles RL, Lamb SE, Lewis S, Loder E, Offringa M, Ravaud P, Richards DP, Rockhold FW, Schriger DL, Siegfried NL, Staniszewska S, Taylor RS, Thabane L, Torgerson D, Vohra S, White IR, Boutron I. CONSORT 2025 statement: updated guideline for reporting randomized trials. Nat Med. 2025 Apr 15. doi: 10.1038/s41591-025-03635-5. Epub ahead of print. PMID: 40229553.

https://www.nature.com/articles/s41591-025-03635-5

 

 

 

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