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こんばんは、三鬼です。

今回は発病の基本メカニズムである正気と邪気の関係について書きます。

「正気存内、邪不可干」「邪之所凑、其気必虚」という言葉が示すように、発病は正気と邪気の相対的な強弱関係により決定されます。

正気とは人体の抵​​​​​​​​​​​​​​​​抗力や免疫力であり、邪気とは病因の総称です。

正気が充実していれば、邪気の侵入を防ぎ、病を発症しません。

しかし、正気が虚弱な状態では、邪気が容易に侵入して発病します。

また、強力な邪気の場合は、正気が充実していても発病することがあります。

病の経過も正邪の消長によって決まります。

正気が邪気に勝てば病状は改善し、邪気が正気に勝れば病状は悪化します。

治療の原則は「扶正祛邪」であり、正気を補い邪気を除去することを目指します。

虚実は正邪の盛衰を表す概念です。

実証は邪気が盛んで正気もまだ虚していない状態を指し、虚証は正気が虚弱で邪気も衰えた状態を指します。

虚実の判断は治療方針を決定する上で極めて重要です。

正気の強弱には先天的要因と後天的要因があります。

先天的には両親から受け継いだ体質、後天的には飲食・生活習慣・精神状態などが影響します。

養生により正気を培うことが病の予防につながります。

【参考文献】

東洋療法学校協会 編；教科書検討小委員会 著．新版 東洋医学概論．医道の日本社；2023．

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こんばんは、三鬼です。

今回は外感病因でも内傷病因でもない、不内外因について書きます。

不内外因とは、飲食・労逸・外傷・虫獣傷など、六淫や七情以外の病因を指します。

これらは日常生活の中で遭遇する様々な要因が含まれます。

飲食不節は重要な病因です。

暴飲暴食は脾胃を損傷し、消化不良・腹痛・下痢などを引き起こします。

飲食不足は気血生成の源が不足し、虚弱体質となります。

また、偏食や不衛生な飲食も病因となります。

労逸過度も病因となります。

過労は気を消耗し、臓腑の機能を低下させます。

房事過度は腎精を損傷します。

逆に、安逸過度は気血の運行を停滞させ、肥満や筋力低下を招きます。

外傷には、打撲・骨折・刀傷・火傷・虫獣傷などが含まれます。

これらは直接人体を損傷し、気血の運行を阻害します。

外傷は局所の症状だけでなく、瘀血を形成して全身の病変を引き起こすこともあります。

痰飲や瘀血も病因として働きます。

これらは病理産物でありながら、新たな病変を引き起こす病因ともなります。

不内外因は予防可能なものが多く、養生法が重要です。

【参考文献】

東洋療法学校協会 編；教科書検討小委員会 著．新版 東洋医学概論．医道の日本社；2023．

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