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気の病㉑

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こんばんは。齋藤です。

前回の続きです。

前回の話はコチラ。

気逆にも種類があります。

その中で、肺気上逆について書いていこうと思います。

肺気上逆とは、外邪や痰濁、火熱などの病因によって、肺の宣発粛降作用に影響すると、肺気の上逆を引き起こし、咳嗽や喘息などの症状が出てきます。

簡単に考えると、何かが原因で、肺の機能低下を起こして起きてしまう病態です。

ここで重要になってくるのが、肺の宣発粛降という作用になります。

何度も書いていると思いますが、簡単に復習です。

宣発粛降の作用とは、まず、体内の汚れた気を、皮膚や口から排出します。

また、衛気という身体を守ってくれる働きのある気を体表面へ送り込み、腠理(汗腺)の開閉により発汗を調整します。

さらに、飲食物から得られた水穀の精微(栄養素みたいなもの)を、津液と一緒に全身に散布し、代謝され不要になった津液の廃水を膀胱へ運びます。

ものすごーく簡単にまとめると、気や津液を全身に散布するという事が主な働きになるわけですね。

参考文献

『中医病因病機学』　主編：宋　鷺冰　訳：柴﨑　瑛子　（東洋学術出版社）

『中医学ってなんだろう　①人間のしくみ』　著：小金井信宏（東洋学術出版）

『鍼灸臨床能力　北辰会方式　理論編』　監修：藤本蓮風　編著：一般社団法人　北辰会　学術部　（緑書房）

『基礎中医学』編著：神戸中医学研究会　（燎原）

『鍼灸・漢方の名医になるための気血弁証論治学』　編著；神野英明　（たにぐち書店）

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舌麻(ぜつま)とは

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こんばんは！樫部です。

本日は「舌麻(ぜつま)」について、お話していきたいと思います。

舌麻とは、舌尖部が痺れることをいい、舌のこわばりを伴います。

もともと、舌尖が痺れて感覚がないものを「舌麻」といい、舌のこわばりを伴うものを「舌痺」と呼んでいましたが、近代になると、混同したり合わせたりして書物に記載されるようになっています。

今回は知覚麻痺(痺れ)とこわばりを合わせて「舌麻」として扱っていきたいと思います。

弁証分類は主に3つあります。

1.血虚の舌麻

2.肝風の舌麻

3.痰阻の舌麻

(①風痰の舌麻、②痰火の舌麻)

まずは血虚の舌麻についてです。

『素問・逆調論』に「栄気虚せばすなわち不仁す」とあるように、栄血が不足して舌を栄養できなくなると、舌麻を生じます。

栄血不足は、出血過多や血の化源不足によって発生します。

特徴は、舌が痺れるがこわばりは無く、飲食や言語には大きな障害は無く、顔色黄萎あるいは白、動悸、息切れ、頭のふらつき、不眠、多夢、健忘、舌質淡、脈細で無力などの血虚所見を伴うことです。

治法は養血を用います。

次に肝風の舌麻についてです。

肝腎陰虚で肝陽が上亢して抑制されず、肝風が生じて舌を上擾することで発生します。

基本は陰虚であり、症候は陽亢によって引き起こされます。

特徴は、舌の痺れとこわばりがみられ、飲食・言語にも障害があることです。

また、舌質紅、舌苔少、脈弦で細数、頭痛、頭のふらつき、、突然に意識障害、半身不随を生じることもあるという特徴をもちます。

治法は、平肝熄風を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』