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はじめまして。

 

 

本年4月より非常勤スタッフとして、清明院にて勤務させていただいております
謝敷裕美（しゃしきひろみ）と申します。

 

 

この度、スタッフブログ「清明なる日々」の日曜日の担当をさせていただくこととなりました。
どうぞ宜しくお願い申し上げます。

 

本日は、初めての投稿ということで、この場を拝借して、自己紹介をさせて頂きます。

 

生まれと育ちは東京・横浜ですが、この珍しい苗字は曾祖父以前の沖縄のものです。
今は、沖縄に親族もいませんが、総画数53画という濃い目の名前だけが残っています。

 

私が鍼灸師になるまでの道のりは長く・・・
大学では国際政治を専攻し、卒業後も金融機関に就職し、
東洋医学とは無縁のフィールドで仕事をしていました。

 

東洋医学との出会いは、一度だけ参加した薬膳教室でした。
当時の私は、胃腸の弱さや強い寒気、片頭痛や耳鳴り等に苦しんでおり、
薬膳教室でふんわりと聞いた世界観に、
何か自分の体を理解する糸口があるように思え、強く惹かれたのがきっかけです。
早速、東洋医学の基礎理論の本を購入してみると
様々な症状が、実は無関係なものではなく、全て繋がっていそうだ！！
ということに驚き、毎週末、中医学の教室に通って学ぶようになりました。

 

その後、西洋医学の生理や解剖についても基礎を学びたいと思うようになり、
大好きだった会社を辞めて鍼灸の専門学校に進学しました。

 

免許取得後は、医療の中で鍼灸が活用されている現場を見たいと、大学病院で研修しました。
病院では、神経や筋肉といった西洋医学の理論を用いた鍼灸施術をしており、
学ぶことが沢山あった一方で、症状が改善しない患者さまにも出会い、
ツボ・経絡といった東洋医学の理論を用いた鍼灸の必要性を感じました。

 

しかし、病院では根拠に基づく医療（Evidence based medicine：EBM）が基本であり、
東洋医学はエビデンスが十分でないことから、あまり活用されていない現状を知りました。

 

多くの症例集積の賜物である東洋医学は、
AIが発展した現代、数の力を用いればエビデンスを作ることができるのではないかと考え、
疫学や統計学を学ぶため、大学院に進学しました。

 

そんな中、コロナに感染し、竹下院長の1本の鍼で完全に失っていた嗅覚が回復し、
体調もみるみる改善したことに驚き、改めて東洋医学や鍼の力に感激！！！

 

私自身も心身の不調に苦しむ方々の役に立てる人になりたいと、
清明院にてお世話になることになりました。

 

今後は、ブログにて現在参照されている鍼灸のエビデンスを皆様にご紹介できたらと考えております。
これから、どうぞ宜しくお願い致します＾＾・・

 

 

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こんばんは、永井です。

 

 

 

 

 

今回は内燥についてです。

 

 

 

 

 

内燥は、熱から生じるものと、寒から生じるものに分けられます。

 

 

 

 

 

熱は液を枯渇させ、寒は収斂させますが、どちらも津液精血が枯渇することにより、内燥が発生します。

 

 

 

 

 

ほとんどの内燥病機の本は虚で、寒熱は標です。

 

 

 

 

 

症状としては、皮膚の艶なし、毛髪に潤いなくパサつく、爪が割れる、唇が乾いてひびが入る、絶対に潤いなし、口渇、咽乾、目が渋る、鼻が乾く、便が固くなる、尿量減少などです。

 

 

 

 

 

病機は以下です。

 

 

 

 

 

①燥傷肺気

 

 

 

 

 

肺気を損傷する病機は2つあります。

 

 

 

 

 

まず一つは燥熱が肺気を損傷する場合です。

 

 

 

 

 

陰津が消耗され体内に燥熱が発生し、肺気損傷。

 

 

 

 

 

肺気は粛降作用失調して気が上逆します。症状は咳嗽です。

 

 

 

 

 

肺津不足で陰液枯渇により、体内を潤すことが出来なくなります。症状は乾燥に関連するもの。

 

 

 

 

 

また、燥熱が強くなり、肺気損傷されると、水が津に変化せず、直接流れ落ちるため、多量の頻尿が現れたり、津液不足で全身に巡らせることができないため、筋脈が潤いを失い、四肢が萎えて動かなくなる、といった症状が現れます。

 

 

 

 

 

二つ目は冷燥が肺気を損傷する場合です。

 

 

 

 

 

燥による肺気の損傷が長引くために、陰の損傷が陽に波及します。

 

 

 

 

 

また、大病、久疾の後、気が消耗されて陽が損傷され陽虚となり寒が生じます。

 

 

 

 

 

すると、肺が虚冷し、気が津を巡らせることが出来ず、肺が潤いを失い、肺の宣発機能失調します。

 

 

 

 

 

また、上焦が虚して下焦を制御出来ないために、通調機能失調し、膀胱が緩みます。

 

 

 

 

 

②燥傷津液

 

 

 

 

 

病機変化には燥熱と冷燥があります。

 

 

 

 

 

燥熱は、燥が熱へ変化し、火熱が燃え上がり津液が奪われます。

 

 

 

 

 

冷燥は、陽気が虚するために陰寒が生じ、津液を化生出来ないため、津液が蒸発して全身に栄養を与えることができません。また、寒は収引性を持つため、津液は寒のために凝結し、皮膚、筋脈は潤いを失い乾燥症状が現れます。

 

 

 

 

 

③陰虚血燥

 

 

 

 

 

生まれつき陰虚傾向、大病、久疾をしたり、陰の欠乏が回復しない場合は、津液欠乏、皮膚、臓腑に潤いなくなり、乾燥病理が現れます。

 

 

 

 

 

陰精不足により血、液が欠損するため皮膚に栄養が与えられず、皮膚掻痒・乾燥、大量の落屑が現れます。

 

 

 

 

 

④津枯腸燥

 

 

 

 

 

病機は腸熱津枯と血虚津枯の２つです。

 

 

 

 

 

腸熱津枯は腸に熱があり、液を焼き、腸管の潤いがなくなり伝導機能失調することで起こります。

 

 

 

 

 

原因は元々、陽が強い体質、酒の飲み過ぎ、辛味、味の濃いものの過食、熱病を患い余熱が残っている状態などです。

 

 

 

 

 

血虚津枯は血虚により津液が枯渇し、腸管が潤すことできず、腑気が降りなくなることで起こります。

 

 

 

 

 

原因は過労による内傷、病後、産後で虚証状態が回復していないこと、老化による体力の衰えで気血が虚していることなどです。

 

 

 

 

 

⑤五臓内燥(臓燥)

 

 

 

 

 

七情が太過のために起こります。

 

 

 

 

 

情志が抑圧され肝気が鬱結、愁いがちになり怒りっぽくなります。さらに肝気が激化するため肝かがが損傷され、血が筋肉に栄養与えられず筋脈が拘急します。

 

 

 

 

 

また、思い悩み心配すると、心脾を損傷、心陰が消耗され、心血不足となります。

 

 

 

 

その結果、心神に栄養が行き届かず、喜んだり悲しんだり泣いたり、眠れなくなったりします。

 

 

 

 

 

脾胃が損傷されると、受納・運化機能失調し、飲食減退。脾が虚して化生できないと腎の精気、形体も欠乏、しきりにあくびしたり、眠ってばかりいたりします。

 

 

 

 

次回へ続きます。