東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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単腹脹大(たんぷくちょうだい)とは①

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は「単腹脹大」の続きで、「単腹脹大の弁証分類」について、お話していきたいと思います。
 
前回のお話はこちら
 
 
 
単腹脹大の弁証分類は主に5つあり、次の通りです。
 
 
 
1.気滞湿阻の単腹脹大
 
2.湿熱薀結の単腹脹大
 
3.気滞血瘀の単腹脹大
 
4.脾腎陽虚の単腹脹大
 
5.肝腎陰虚の単腹脹大
 
 
 
以上です。
 
 
 
まずはじめに「気滞湿阻と湿熱薀結の単腹脹大」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
これはいずれも実証であり、共通する病因病理は、肝脾の失調により気滞が生じ、気滞により中焦に水湿が停滞することで単腹脹大が発生することです。
 
 
 
そのため、症候にも類似したものがありますが、湿邪が気分を阻滞したものと、湿熱が血分を阻滞したものといった違いがあります。
 
 
 
まずは、気滞湿阻の単腹脹大についてです。
 
 
 
特徴としては、食欲不振、食後の腹満が強くなる、舌苔が白膩、脈沈弦または弦緩などの湿濁の症候がみられます。
 
 
 
治法は、疏肝理脾、行湿除満を用います。
 
 
 
次に、湿熱薀結の単腹脹大についてです。
 
 
 
湿熱による気陰の消耗傾向をともない、体の熱感、口苦、顔色黄で暗、尿が濃い、舌苔が黄膩あるいは灰膩、舌質紅、脈弦数を呈します。
 
 
 
重篤になると、化火して営血を擾乱して吐血、鼻出血、血便などの血熱妄行がみられることがあります。
 
 
 
治法は、清利湿熱、健脾調気を用い、化火して血熱妄行した場合には、清営涼血を用います。
 
 
 
 
つづく
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 

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こんばんは。齋藤です。

 

 

 

前回の続きです。

 

 

 

前回の話はコチラ

 

 

 

今回は、痰が臓にある場合、どのような症状を発生させるかを書いていこうと思います。

 

 

 

まずは肺から、基本的な復習も兼ねて、簡単ではありますが、書いていこうと思います。

 

 

 

肺は気を主り、宣発粛降の機能があり、「痰を貯蔵する器」とも言われ、水液代謝を調整し、維持しています。

 

 

 

「肺は嬌臓である」と言われているように、非常に脆弱な臓で、寒熱の影響を受けやすいです。

 

 

 

肺が、邪を受けると、宣降機能に異常をきたし、循環が悪くなることで、津液が肺に貯蔵され、徐々に痰に変化していきます。

 

 

 

痰が、肺にある場合の主な症候は、喀痰です。

 

 

 

痰と言っても、粘着性の高いものから、色が黄色のもの、透明のもの、血が混じっているものなど様々なので、痰の状態や発生する過程を確認することで、寒熱などを推測していくことが重要になります。

 

 

 

痰の発生が、咳嗽や喘息、梅核気(ばいかくき)などの症状を発生させる原因になることがあります。

 

 

 

痰を排除するだけでなく、どういった事があって、肺に痰を形成してしまう様になったかを確認し、それを踏まえて治療を行っていく必要があると思います。

 

 

 

 

 

 

参考文献

『中医病因病機学』 主編:宋 鷺冰 訳:柴﨑 瑛子 (東洋学術出版社)

『鍼灸・漢方の名医になるための 気血弁証論治学』 編者:神野英明

『中医学ってなんだろう ①人間のしくみ』 著:小金井信宏(東洋学術出版)

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論編』 監修:藤本蓮風 編著:一般社団法人 北辰会 学術部 (緑書房)

『基礎中医学』編著:神戸中医学研究会 (燎原)

 

 

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