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畏悪風寒(いおふうかん)とは②

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こんばんは！樫部です。

本日は「畏悪風寒:いおふうかん」について、続きのお話していきたいと思います。

7つある弁証分類のうち、本日は「風寒束表の悪寒と風寒束表の悪寒」についてです。

これはいずれも外寒によって生じるが、表裏の違いがあります。

風寒束表は、風寒の邪が体表部分に侵入し、衛陽を鬱閉するために起こり、正気と邪気が抗争することで発熱します。

衛陽を鬱阻されるため、頭や身体が痛みます。

舌苔が薄白、脈は浮緊であれば、風寒表証を示します。

特徴は、悪寒に発熱を伴い、頭痛、身体痛、浮脈などの表寒を呈することです。

寒中少陰は、「寒邪直中」とも呼ばれ、心腎陽虚体質の人にみられる悪寒で、寒邪が虚に乗じて直接少陰に侵入するために起こります。

心腎陽虚では、正気が衰えていて邪気に打ち勝つことが出来ないため、

悪寒があるものの発熱はなく、疲労感、四肢の冷え、脈は微細がみられ、これは陽虚の症状の一つです。

特徴は、寒邪が裏に入っているので、悪寒はするが発熱はなく、不消化下痢、沈脈などの陽虚の症状がみられることです。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療下』

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『基礎中医学』

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出血のメカニズム⑧

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで、「出血のメカニズム」について、お話していきたいと思います。

前回のお話はこちら！

今回は、脾腎陽虚・統摂無権による出血について、お話していきます。

特徴は、脊中や命門あたりに非常に強い圧痛が出てきます。

場合によっては、潰瘍性大腸炎により、大腸兪の一行、陽関あたりに圧痛が出ることが特徴です。

脊中や命門に多壮灸を行って、脈や出血の状態が良化しない場合は、早めに西洋医学的な処置が受けられるように手配する必要があります。

出血時の脈を診ると、脈が硬くなり、速くなります。

緊急性を要することを胃の気が示している状態となります。

この場合、寸関尺のいずれに硬い脈が現れているのか診ていく必要があります。

尺位に硬い脈があり、下焦から出血している場合は、治しにくく、

逆に身体の上方で出血していて、尺位に硬い脈がある場合は、治しやすいとされており、予後診断の手がかりとなります。

出血した後は、血虚で浮いた穂脈がみられ、古典では「ネギの縁を押さえるような脈」と表現されることが多いですが、これは出血の脈を示しています。

本日まで、出血のメカニズムについて、お話してきましたが、

6つのパターンを踏まえて、出血の条件、血の色、出血の起こり方を確認し、

突発的なものなのか、熱で起こる出血は危険なため、どの程度の熱なのか、

関連臓腑はどの臓腑なのか、虚なのか、実なのかを判断することで、メカニズムが明らかになります。

そして、治療方針が決まり、東洋医学的治療が適応か否かを判断することが可能となります。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療下』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

『鍼灸医学における実践から理論へパート4』

藤本蓮風著、谷口書店

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