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手足の震え

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで、手足の震えについて、お話ししていきたいと思います。
 
 
 
前回までのお話はこちら!
 
 
 
手足の震えといいますと、内風の存在を教えてくれる身体症状です。
 
 
 
注意点としては、内風には虚実があるため、その弁別をする必要があることです。
 
 
 
東洋医学的には、手が震える、振戦することを手顫(しゅせん)といいます。
 
 
 
この「顫」という漢字は、「ふるえる」こと意味しています。
 
 
 
手顫の弁証分類は、主に次の6つです。
 
 
 
まずは、外感によって引き起こされる手の震えについてです。
 
 
 
1.風寒
 
 
 
風寒の邪が直接、手に侵入して、営衛不和となり発生します。
 
 
 
発症時のエピソードに、明らかな気候の要因があることが多く、所見としては、風寒表証を伴う特徴があります。
 
 
 
そして、次の5つは、内傷により手の震えが引き起こされる場合の分類です。
 
 
 
まずは、実型の分類についてです。
 
 
 
2.肝風
 
 
 
肝陽が盛んになると陽動して内風を生じ、動的な性質の強い、風に従い筋が動くために発生します。
 
 
 
手の震えが、突然、激しく起こる特徴があります。
 
 
 
3.風痰
 
 
 
経脈内に痰飲がこもった状態で、外風の侵襲を受けた場合に発生します。
 
 
 
特徴としては、肥満、顔面の浮腫、しばしば指先のしびれも伴います。
 
 
 
次に、虚型の分類についてです。
 
 
 
4.脾虚風動
 
 
 
脾虚に乗じて肝風が内動して発生します。
 
 
 
震えは間欠的で、物を持てない、握力が弱い、倦怠感といった症状を伴います。
 
 
 
5.血虚風動
 
 
 
慢性病、労倦による消耗で心肝血虚となり、陰血が不足すると相対的な陰分不足となってしまいますが、
 
 
 
身体が陽に傾いて内風を生じ発生します。
 
 
 
特徴としては、血虚所見が顕著にみられます。
 
 
 
6.陰虚風動
 
 
 
陰虚内熱体質であったり、熱邪が下焦に停滞すると肝腎の陰液が消耗してしまいます。
 
 
 
陰分不足となることで、肝陽が妄動して内風が生じ、手の震えが発生します。
 
 
 
この場合の震えは緩慢という特徴があり、咽喉の渇きや脈所見が細数といった陰虚所見が顕著にみられます。
 
 
 
手足の震えについては、以上です。
 
 
 
次回は、手足のひきつりについて、お話ししていきたいと思います。
 
 
 
スタッフ 関連ブログ
 
 
 
つづく
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 

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こんばんは 浅田です

 

 

 

前回の続き

 

 

 

浮脈

 

 

 

参照

 

 

 

では、今日は浮脈が起こる機序についてです。

 

 

 

外邪が体表にある時は、浮脈になります。

 

 

 

外から入ってくる外邪に対して抵抗しようとして、正気が体内から体表に向かうため、脈はこれに応じて浅い位置に浮いてきます。

 

 

 

風邪をひいたら浮脈になる、と一般的には言われますが、風邪ではなくても浮脈になることは多いにあります。

 

 

 

(私は風邪をひいてなくても、常に浮脈です…よくないですね)

 

 

 

陽気が過多になって熱が表に溢れている場合や、陰血が不足して陽を抑制できない場合も、浮脈になります。

 

 

 

浅い位置である浮位は“陽”で、深い位置である沈位は“陰”です。

 

 

 

熱が盛んになると、“陽”である浅い位置に浮いていくのです。

 

 

 

そして、陽虚が極まった状態でも浮脈を呈します。

 

 

 

これを虚陽上浮と言います。

 

 

 

陽虚になると、陰寒内盛となり脈が沈んでいくのが一般的です。

 

 

 

しかし、陽虚が進み、内盛した陰が旺盛になって一定レベルを超えて極まると、陽に転化します。

 

 

 

この陰から陽へ転化するのは、太極陰陽論の転化の法則です。

 

 

 

転化の法則は、「陰極まれば陽となり、陽極まれば陰となる」ということです。

 

 

 

季節でいうと、夏至に陽が極まれば陰が生じ始めて、冬至に陰が極まれば陽が生じ始めるのが、転化の法則の一例です。

 

 

 

自然界と同様に、人体も陰が極まれば陽が生じて、陽が生じたことによって、陽の位置である浮位で脈を打つようになるのです。

 

 

 

「浮脈は表なり」と記載されていることが多いですが、内傷病でも浮脈を呈することがあるので、浮脈=表証と単純に考えず、しっかり弁証しましょう。

 

 

 

 

◆参考文献

『脈経』たにぐち書店

『中医脈学と頻湖脈学』たにぐち書店

『胃の気の脈診』森ノ宮医療学園出版部

『現代語訳景岳全書 脉神章』たにぐち書店

『中医臨床のための舌診と脈診』東洋学術出版社

『基礎中医学』燎原

『難経鉄鑑』たにぐち書店

『東洋医学の宇宙』緑書房

 

 

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