検索結果: 熱 | Page 29 of 545 | 清明院スタッフブログ　清明なる日々

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問診について㉒

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こんばんは☆

吉澤です！

前回の続きで『寒熱』の説明をしていきます。

f. 手足の寒暖

1）手足厥冷：厥冷：厥逆 reversal cold of the extremities

→膝と肘まで、または、未端で冷たく、四肢の冷えを呈します。

2）厥reversal of qi

→気逆により①突然の意識喪失とともに、通常短い期間の肘と膝までの四肢の冷えを呈します。

あるいは②厳しい寒さで、失神により四肢の冷えを呈します。

3）手足熱 vexing heat in the extremities

→四肢の不快なほてり（熱知覚）。

『霊枢』経脈の手太陰経脈病症に、“掌中熱す”とあり、手太陰の経脈が掌中に流注しているので、掌中が熱くなります。

4）五心煩熱vexing heat in the chest, palms and soles

→手掌・足底・胸に熱感を感じます。陰虚で起こる傾向が強いと言われています。

5）手足心熱 heat in the palms and soles

→四肢の主観的な熱病性の感覚を指します。

『霊枢』経脈の手厥陰経脈病症に、“手心熱”とあり、労宮穴を中心として、手掌全体が熱くなります。

寒熱に関する問診の説明が終わり、次回からは飲食と味覚に関してご説明いたします。

次回もお楽しみに！

【参考文献】
『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』
藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』
藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

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頭鳴(ずめい)とは①

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こんばんは！樫部です。

本日は「頭鳴(ずめい)」について、お話していきたいと思います。

頭鳴とは、頭内で音が鳴り響くような感覚があるということを指し、脳鳴ともいいます。

『名医類案』には、「頭響(ずきょう)」、『雑病源流犀燭』には「頭脳鳴響(ずのうめいきょう)」という記載があります。

また、古人は頭鳴を「雷頭風(らいずふう)」の主症状とし、『証治準縄・雑病』には「雷頭風は、頭痛し核塊の起るものこれなり。あるいは頭に雷の鳴るごときをいうなり。風邪の客するところとなし、風動ずればすなわち声を作すなり」と記載がありますが、頭表面の腫塊にともなう頭鳴のことを指しており、臨床でみられるものは多くないとされています。

近年では、脳腫瘍で頭鳴が生じる場合は重篤とされています。

古くから頭鳴だけを論述している書籍は少なく、『名医類案・首風』に「頭響して耳鳴し、頂疼み目眩し、……気は肝火を挟む」と記載があるように、頭鳴と耳鳴を併せて論じているものが多いです。

両者が同時にみられることは多いですが、区別すべきであり、今回は頭鳴についてのみ話していきたいと思います。

頭鳴の弁証分類は、主に次の4つです。

1.髄海空虚の頭鳴

2.心脾両虚の頭鳴

3.湿熱の頭鳴

4.肝気鬱結の頭鳴

頭鳴は、他覚的に聴取できる「真性頭鳴」と呼び聴診器を頭部に当てて聴取します。

また、自覚的な「仮性頭鳴」に分類されており、真性頭鳴は予後不良とされています。

つづく

【参考文献】