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語言錯乱(ごげんさくらん)とは②

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで「心脾両虚と肝気鬱結の語言錯乱」について、お話していきたいと思います。

まずは心脾両虚の語言錯乱についてです。

心配事が続いたり、欲求不満などが原因で起こります。

心は神を主り、脾は思を主る為、考え事が続くと心陰を消耗し、脾気を消耗して、心脾の気血がともに虚してしまい、神明を養うことが出来ず、語言錯乱となります。

『雑病源流犀燭』に「思労によりて心脾胃を傷することあらば、健忘失事を致して語言顚倒して痴者のごとし」とある通りです。

弁証のポイントは、語言錯乱するがあまりものを言わず、顔色に艶が無い、不眠、驚きやすい、四肢の脱力感、声に力が無い、動悸、健忘、食欲不振、消化不良などの心脾両虚の症候を伴うことです。

この場合、舌質は淡、脈は細を呈します。

治法は、調理心脾、補気養血を用います。

次に肝気鬱結の語言錯乱についてです。

精神的ショックや情緒変動により、肝の疏泄作用が失調して鬱結し、肝鬱に伴い語言錯乱が生じます。

弁証のポイントは、抑うつ感、胸苦しさ、善太息、多夢、易怒、舌苔薄、脈細弦などを呈することです。

治法は、疏肝解鬱、理気を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

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白帯(はくたい)とは①

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こんばんは！樫部です。

本日は「白帯(はくたい)」について、お話していきたいと思います。

白帯とは、膣粘液が増加して帯状に流出する、白色の帯下（おりもの）を指します。

東洋医学では、人体から分泌される分泌液の性状、におい、色、どんな場合にそれがみられるのかを確認することで弁別の役に立てています。

白帯もそのうちの1つです。

正常な場合でも、腟内には少量の白色粘液がありますが、臭いや痒み等の局所の刺激症状を伴わない特徴をもち、膣粘膜を湿潤に保つ保護作用を担っています。

王孟英が「帯下は女子に生じてすなわちあり、津津として常に潤す、本は病にあらざるなり」と述べている通り、適度であれば生理的なものであり、粘膜を保護する重要な役割を持ちます。

妊娠初期や月経前後では白帯は増加しやすく、生理的なものであることがありますが、主訴とリンクして増えていた場合、弁別の助けになる為、参考にしていきます。

弁証分類は主に4つであり、次の通りです。

1.脾虚の白帯

2.腎虚の白帯

3.湿熱の白帯

4.湿痰の白帯

脾虚と腎虚の白帯は今後してあらわれることが多いとされており、お互いに転化する為、その都度比重を弁別しながら治療を進めていきます。

また、長期間持続する帯下は湿熱の実証によるものが多く、次第に脾胃を損傷するため、脾虚や腎虚をともなうようになっていきます。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療下』

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