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こんばんは☆

吉澤です！

今週からは、『証候と弁病の弁証分類』に関して、書いていきます。

今週からは、『４．寝違いをおこしやすい:落枕 stiff neck」です。

外感風寒　

病理：外邪(風寒や風湿)が頚部の経絡に侵襲することにより体表の脈絡を阻滞して生じる。    

特徴：頚項部がこわばる、疼痛、酸脹、可動域制限、頭痛、悪寒発熱、脈浮緊など

病理：外感風寒と同様

特徴：頚項部がこわばる、疼痛、酸脹、雨の日にひどくなる、可動域制限、(悪寒)発熱、身重や頭重、脈浮濡など

風熱挟痰

病理：風熱の邪を感受して痰とともに頚項部に凝滞し、脈絡を阻滞して生じる。 

特徴：頚項部疼痛、悪寒発熱、咽痛、側頚部の多発性リンパ筋腫を伴い、硬く腫れ、甚だしければ発赤腫脹して潰破する。

舌質紅、脈弦数など

肝鬱気滞 

病理：内傷七情により肝気鬱結し、疏泄失調し、経絡の表裏関係や子午陰陽関係から、足少陽経や手太陽 経などに影響して生じる。 

特徴：頚項部の突っ張り感、あるいは疼痛、イライラ。精神的に緊張している間は自覚しないことがある。

緊張から開放されると自覚する傾向にある。疼痛や可動域制限が間欠的である。

気滞血瘀 

病理：肝鬱気滞が長引き、気滞血瘀となり、経脈が瘀阻され、気血の循環障害を起こし生じる。

特徴：頚項部疼痛、動かすと疼痛を生じる。可動域制限を伴う。

扭傷 

病理：頚部が突然伸展されたり、長時間、頭を下げたり、両上肢が突然挙上することにより、頚項部の筋が受傷し、気血が停滞して脈絡が阻滞することにより生じる。

特徴：偏側の頚項部疹痛で重圧感があり、痛みが背部に放散し、頚項部の運動時の疹痛が増強する。

甚だしければ深呼吸や咳、くしゃみで疼痛が増悪する。

次週に続きます。

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

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