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こんばんは☆

吉澤です！

先週に引き続き、「⑨女性・男性に関わる問診：男性生理（男性カルテ)」に関して、書いていきたいと思います。

2. カルテ内容からわかること

C.射精頻度

射精頻度は、健全健康な人の場合、若いうちは盛んで、40代・50となるにつれて徐々に減退していくのが生理です。

『素問』上古天真論の天癸の変化を時間軸の目安として、射精状況の変遷をおおよそのグラフとして示してもらいます。

グラフ化することによって、年齢不相応に極端に低減(あるいは過剰)している時期がないかに注目することができます。

もしそういう時期があれば、七情の問題の有無や肉体過労の有無、生活環境・家族環境の変化と関連があるのかどうかを考え合わせます。

また、明らかに、射精頻度が高すぎて、房労による勞倦になっていないかどうかも調べることもできます。

ちなみに、貝原益軒の『養生訓』では、『千金方』を参考にしており、『千金方』では、男女交接回数を

「20歳では4日に1回もらす。30歳の者は8日に1回もらす。 40歳の者は16日に1回もらす。50歳の者は20日に1回もらす。

60歳の者は精を閉じてもらさないが、体力は盛んであれば1か月に1回もらす。60歳を過ぎて性欲がなければ、閉じてもらしてはいけない。」

とありますが、あくまで参考までとします。

年齢不相応に性欲が充進している場合、生理か病理かの区別が大事になります。

例えば、新婚でもたまにしか一緒に居ない生活環境の場合、連続して複数回の性交があってもこれは病理ではありません。

また、毎週 3~4 回の性交があれば、身体が壮健で精力旺盛だそうです。

性欲充進の病因病機として、①肝欝化火②陰虚火旺が挙げられています。

D. 精液の色

正常な精液は、乳白色~灰白色の不透明な液体で、一回の排出量は2~6mlです。

粘欄で、腥い(栗の花の)臭いがあるものが正常です。

もし、無色透明でサラサラしており、臭いもない精液が出る場合は、虚寒証です。

黄色で粘調度が高く、臭いがきつい場合は湿熱下注。

精液に血が混ざり、鮮紅や淡紅色のもの、あるいは血塊が混ざる場合、血精の可能性があります。

次週に続きます。

お楽しみに！

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

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