東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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問診に関して㉙(発汗の問診②)

 

 

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こんばんは☆

 

 

 

吉澤です!

 

 

 

 

今週は『汗』について書いていきます。

 

 

 

 

5.問汗inquiry about sweating

 

 

 

 

 

B 腠理の開闔

 

 

 

腠理の開闔を調節しているのは気の固摂作用です。

 

 

 

特に、衛気が大きく関わります。

 

 

 

 

この衛気は水穀の精微が脾胃の働きによって運化・昇清され、肺に上輸され、肺の宣発粛降によって全身に布散されます

 

 

 

 

その結果、脈外の気として身体の一番外部を周流して外邪から防衛し、皮毛を温煦し、腠理の開闔を調節しています。

 

 

 

その衛気の充実には腎の蒸騰気化の働きは欠かせません。

 

 

 

 

そして、肺の宣発・ 粛降がうまく機能するには、心や肝が肺の機能を抑制しすぎないことが肝要となります。

 

 

 

 

つまり、心気がのびやかで、肝気も(上逆して)肺気を犯さない程度に疏泄できれば、衛気は理想的なめぐり方をして、その機能を大いに発揮するのです。

 

 

 

体内での水 (津液)と火(熱)との陰陽バランスをとるために、時に腠理を開いて汗として水を減らそうとしたり、逆に無汗となって熱が発散されないようにしたりします。

 

 

 

 

1 )水が溢れれば(水邪、湿邪)、 その水湿邪を減らそうという方向に身体が働き、発汗します。

 

 

2)内熱がきつくなって津液が蒸されて汗となる。この場合、汗とともに熱を清まそうとする働きとなります。

 

 

3)局部的に気の固摂が低下し、津液が漏れ出て発汗する場合もあります。

 

 

とくに精神的緊張や恐怖感によって、気が欝し手掌や足底、 時に顔面の気が瞬時にめぐらなくなり、 津液がもれ出ることがあり、 「汗は心の液」と言われる。

 

 

4)陰を保持するために無汗となることがあります。

 

 

 

 

次週に続きます!

 
 
 

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

 

 

 

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問診について㉗(口渇の問診②)

 

 

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こんばんは☆

 

 

 

吉澤です!

 

 

先週に引き続き、弁証問診の一つ、『口渇』の続きを書いていきます。

 

 

 

4. 口渇

 

D. 口腔の味覚(口味taste in the mouth)

 

 

1) 口苦bitter taste in the mouth(胆の病)

 

→口の中が苦い味がする。

 

熱証(とりわけ肝胆に熱がある場合に現れやすい:肝胆実熱)、胃熱亢盛、心火上炎、熱邪

 

 

2)口酸 sour taste in the mouth(肝の病)

 

→口の中で酸腐臭がある。肝熱、肝脾不和(肝鬱が脾に乗じる、つまり木乗土)、食滞(食積内停に多い)

 

 

3)口甘・口甜 sweet taste in the mouth(脾の病)

 

→口が甘く、粘る。穀物が発酵すると甘くなることに由来。脾胃湿熱に多い、湿邪、脾胃気陰両虚

 

 

4) 口鹹 salty taste in the mouth(腎の病)

 

→口の中がしょっぱい。腎陰虚・腎陽

 

 

5)口辛(肺の病) 

 

→口が辛い、肺熱が上蒸するため、よく生臭い臭気を伴う。生美を噛んだときの様・・・肺熱(肺中殖熱)

 

 

6)口淡 bland taste in the mouth

 

→味を薄く感じたり、味を感じない。脾胃気虚、 湿困脾土。

 

 

7)口溢 astringent taste in the mouth 

 

→口の中が収斂(ひきしまっている)しているような感覚。

 

 

8)口麻 numbness in the mouth 

 

→舌の麻痺により味覚感度が減少すること。

 

 

9)口粘賦 sticky slimy sensation in the mouth

 

→口の中が粘着性を帯び、不快な感じのこと。湿。

 

 
 
 

 

次回へ続きます。お楽しみに!

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

 

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