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耳聾・耳鳴(じろう・じめい)とは②

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こんばんは！樫部です。

本日は「耳聾・耳鳴」の続きで、「風熱襲肺の耳聾・耳鳴」について、お話しいきたいと思います。

前回のお話はこちら！

耳聾・耳鳴を弁証する場合、虚実の弁別が大切です。

実証は、急に発症し、耳鳴の音が大きくて低音であるという特徴をもち、風、熱、湿邪の関与があります。

虚証は、聴覚が次第に低下し、蝉の鳴き声のような高音の耳鳴を呈する特徴をもち、臓腑の虚損によるものが多くみられます。

一般的には虚証によるものが多く、実証であるものは比較して少ないとされており、

急性の新鮮例は治りが早く、慢性化したものは難治性のものが多いとされています。

では、弁証分類の話に戻りまして、風熱襲肺の耳聾・耳鳴ついてです。

外感風熱、または風寒の化熱により肺が風熱の邪を受けると、肺の絡は耳に入る為、火邪が上犯して竅や絡を塞ぐことで耳聾・耳鳴が引き起こされます。

この場合、低音が聞きづらい為、自身の発声が大きくなりやすいという特徴を持ちます。

その他にも、風がふくような耳鳴がして、鼻水、耳痛、耳塞感、発熱、頭痛といった表証を伴うことが特徴です。

鼓膜は紅色を呈して、中耳に液が溜まることがあります。

また、舌質紅、舌苔薄、脈浮数を呈します。

治法は、宣泄肺気を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

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耳聾・耳鳴(じろう・じめい)とは①

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こんばんは！樫部です。

本日は「耳聾・耳鳴」について、お話していきたいと思います。

耳聾(じろう)とは、聴覚が低下して外界の音が聞こえないことをいいます。

軽症ではっきり聞こえづらいものを「重聴」、重症で全く聞こえないものを「全聾」といいます。

『景岳全書・雑症謨』では、「火閉、気閉、邪閉、竅閉、虚閉」の5つにまとめられています。

耳鳴は、外界に音がないのに耳内に鳴声を感じることをいいます。

『外科証治全書』に「耳鳴は、耳中声あり、あるいは蝉鳴のごとく、あるいは鐘鳴のごとく、あるいは火の熇々然のごとく、あるいは水流声のごとく、あるいは筑米声のごとく、あるいは睡着し戦鼓を打つがごとく、風の耳にはいるがごとし」と記載があり、音は様々です。

耳聾と耳鳴は密接に関係があり、耳鳴は耳聾の軽症で、耳聾は耳鳴の重症化したものといえ、明確に分け難いものとされている為、まとめて述べていきたいと思います。

主な弁証分類は、多数あって10つに及びます。

1.風熱襲肺の耳聾・耳鳴

2.肝火の耳聾・耳鳴

3.肝陽上亢の耳聾・耳鳴

4.肝血虚の耳聾・耳鳴

5.腎陰虚の耳聾・耳鳴

6.腎陽虚の耳聾・耳鳴

7.心腎不交の耳聾・耳鳴

8.脾胃気虚の耳聾・耳鳴

9.痰火の耳聾・耳鳴

10.気滞血瘀の耳聾・耳鳴

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療下』

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