畏悪寒風(いおふうかん)とは③

2025.07.15

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで「陽盛格陰と陽虚陰盛の畏悪風寒」について、お話していきたいと思います。

いずれも悪寒と四肢の冷えがみられますが、病因病理は異なります。

まずは陽盛格陰の畏悪風寒についてです。

熱邪が裏に深伏して陽気を体内に閉鬱し、陽気が外部に達することが出来なくて悪寒が生じます。

この場合、「熱極まれば寒に似る」といわれているように、悪寒、四肢の冷え、脈沈は仮寒によるものであり、口渇強くて冷たい物を好む、胸腹部の灼熱感、尿が濃い、便秘、舌質紅、舌苔黄といった症状がみられ、真熱が主体となっています。

基本的な病態としては、陽熱が内に盛んで、陰寒を外に格している状態です。

治法は清裏瀉熱であり、裏熱が除去されれば、外寒も消失していきます。

次に陽虚陰盛の畏悪風寒についてです。

過労による内傷や慢性病による消耗により、臓腑の機能低下により陽気が衰え、陽気が陰液を制することが出来ず、陰寒が生じます。

この場合、身体がだるくて無力、息切れ、嬾言といった気虚症状、悪寒、四肢の冷え、尿が薄い、泥状便〜水様便、舌質淡、脈遅などの陽虚症状がみられることが特徴です。

治法は温陽散寒を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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