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今回は、方法のうち、この研究の対象についてみていきます。





まず、この研究では、米国の商業用保険請求データーベース
IQVIA PharMetrics Plus for Academicsのデータを用いています。

対象は2006年から2021年までのデータから、25％を無作為に抽出したもので、
データには、入院や外来の受診、処方薬、医療費、保険の加入状況等が、
患者さん単位で記録されており、継続した医療の利用状況を追うことができます。

このデータでは民間の医療保険データによって構成されているため、
対象となるのは、65歳未満の米国民間保険加入者を比較的反映していると考えられます。

その中でも、今回対象としているのが「18～63歳の乳がんサバイバー」。
乳がんの診断から少なくとも1年以上が経過しており、
さらに研究開始前の1年間に、疼痛関連で医療機関を受診した記録がある人が対象となりました。

研究では、鍼治療の前後1年間を比較するため、
前後合わせて2年間、継続して医療保険と薬剤給付に加入していることも条件とされました。

鍼受診については、保険請求データに記録されたコードを用いて判断し、
乳癌診断後に鍼治療の請求記録が1回以上あった人を「鍼治療群」とし、
鍼治療の請求記録がない人が対照群となりました。






上記の条件を経て、最終的に16,624人が対象となり、
495人（3.0%）が鍼治療群、16,129人（97.0％）が対照群となりました。

この方法のみを見ると、色々確認したい点が出てきますね。
次回以降、もう少しこ内容を確認していきます。

Ng DQ, Lee S, Lee RT, Wang Y, Chan A.
Real-world impact of acupuncture on analgesics and healthcare resource utilization in breast cancer survivors with pain.
BMC Med. 2024 Sep 16;22(1):394. doi: 10.1186/s12916-024-03626-2. PMID: 39285302; PMCID: PMC11406884.