東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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問診に関して㊶(二便の問診⑦)

2025.08.06

 

 

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こんばんは☆

 

 

 

吉澤です!

 

 

 

 

先週に引き続き、『二便』の問診の小便に関して、書いていきます。

 

 

 

D. 小便の性状

 

 

1 )色が無色透明

 

→寒

 

 

2)色が濃く淡黄~濃黄色

 

→熱

 

 

3)尿に泡が立つ

 

→湿

 

 

4)臭いがある

 

→熱

 

 

5)勢いが無い

 

→虚もしくは実

 

 

E. 尿量

 

 

1)多尿

 

 

① 尿の量が多く、色が透明

 

→寒証

 

 

② 透明な尿が多量に出て、冷える環境下や夜中に排尿が多くなる

 

→虚寒証

 

 

③ 口渇、多飲、多尿に伴い体重の減少

 

→消渇病(糖尿病)

 

 

2)少尿

 

尿以外で津液の排出(嘔吐、下痢、発汗等)が過剰の場合や、内熱によって津液が消耗し、津液不足となる場合や、あるいは津液代謝が滞り排出されない(水腫病)場合などがある。

 

 

F. 排尿障害

 

 

1 )夜間尿

 

 

夜間に尿意を催し、目覚めてトイレに駆け込むことを夜間尿という。

 

これは、腎の弱りの1つの証候となるが、就寝前に水分摂取過多の場合や、下焦を冷やしたりしても起こり、また日中に仕事や何らかの原因で尿意があっても尿を我慢した場合にも起こるので、詳しい問診が必要となります。

 

 

2)小便難: 癃閉 difficult urination

 

 

排尿困難、ひどければ閉塞不通

 

 

① 癃と閉

 

◆癃:排便したくても小便が思うように出ず、一滴一滴しずくが落ちるようにしか出ないことを指す。

 

◆閉:小便が一滴も出ない。

 

② 実証の例:湿熱の下注、瘀血、結石など

 

③ 虚証の例:腎陽不足による気化不利、腎陰虚損による津液内停

 
 
 
 
次週に続きます。

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房


 

 

 

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